儿科
年12月11日下午2：30-4：30，儿科全体医护人员在五层学术厅举行每月一次的主题学习活动。此次学习的主题为《出生缺陷监测》，主讲人为韩露艳主治医师。讲座从出生缺陷监测的必要性展开，围绕出生缺陷产生的原因及常见出生缺陷疾病进行了细致的讲解，图文并茂，令人印象深刻。此次讲课同时也是我院出生缺陷的二次培训，韩露艳主治医师在讲座中列举了出生缺陷填报过程中出现的各种问题，并解释了随之产生的后果，同时强调填报出生缺陷务必要准确。
呼吸科
科内讲课（真菌检测临床应用）
日期：年12月14日
参加人员：王瑞芹主任医师，崔蓉、蔡善花、骆文玲、安树昌副主任医师，刘国田、李兵主治医师，宋玮闫达住院医师
讲课内容：蔡善花副主任医师进行关于真菌感染检测的授课。
主要是针对真菌检测进行讲解
1、适合做真菌检测的人群,包括老年体弱,合并糖尿病等。
2、G试验结果解读及临床意义
3、欧洲念珠菌指南推荐
4、肺隐球菌治疗指南及指导
5、此项检测临床意义
经过此次查房使住院医掌握真菌治疗指南所推荐、G试验检测方法及意义及真菌鉴别诊断，更好的应用临床为患者服务。
科内讲课（胸部CT临床应用）
日期：年12月13日
参加人员：王瑞芹主任医师，崔蓉、蔡善花、骆文玲、安树昌副主任医师，刘国田、李兵主治医师，宋玮闫达等住院医师
讲课内容：刘献勇主治医师进行关于胸部CT临床应用的授课。
主要是针对胸部CT临床应用进行讲解
1、正常胸CT影像结构
2、胸CT分叶、分段
3、常见疾病胸CT表现
4、如何鉴别病变与血管影区别
经过此次查房使住院医掌握胸CT常见疾病表现；如何在CT上鉴别空洞性病变等，更好的应用临床为患者服务。
泌尿外科
12月份讲课人员有秦达胜、韩菲、李世海和范立新。
秦大夫的讲课内容为T1G3膀胱癌，针对此类膀胱癌的诊断及治疗进行了详细讲解。韩大夫的讲课内容为输尿管口囊肿，对此类少见的疾病的诊治方案进行了综述。李大夫的讲课内容为肾脏错构瘤，针对其良恶性的把握及手术时机的选择进行了探讨。范大夫的讲课内容为Thrombopenia，就药物性血小板减少致肾上腺出血疾病进行了初步探讨。
检验科
检验科
检验基地教学月刊12
12月份检验技师基地共组织了13人次的专业学术活动。
序号
讲者
类别/题目
1
李健
教学讲课：血小板聚集试验
2
陈明欣
译文汇报：HarmonizationItsTimeHasCome
3
程慧
译文汇报：SerialMeasurementofBiomarkersafterAcuteCoronarySyndrome:WhichOnetoChoose
4
梁健伟
专题培训：实验室用水
5
贾惠芳
教学讲课：ABO新生儿溶血病的“溶血三项试验”
6
周玮
译文汇报：CardiacTroponinsandTheirPrognosticImportanceinPatientswithSuspectedAcuteCoronarySyndromeandRenalDysfunction
7
陈熙
译文汇报：WhenGenderIdentityDoesn’tEqualSexRecordedatBirth:TheRoleofThe
8
张竞
教学讲课：甲状腺内分泌
9
丁晗
译文汇报：StrongerTogether:AggregatedZ-valuesofTraditionalQualityControlMeasurementsandPatientMediansImproveDetectionofBiases
10
周显航
译文汇报：Thrombin-MediatedDegradationofHumanCardiacTroponimT
11
闪全忠
教学讲课：最大最复杂的DNA病毒
12
刘晓彬
出组综述：cTnT片段检测的研究进展和临床意义
13
郄文希
会议汇报：临床微生物基础知识
照片说明：检验技师在完成一阶段规范化培训（规范化培训前为科室内部轮转）后，直至晋升主管技师前的时间段，科室对其也进行相应的培训和考核，称为二阶段培训考核，主要目的是提高检验技师在专业领域独立承担日常检验工作并处理工作中遇到问题的能力，同时还应具备一定的教学和科研的能力。译文翻译和汇报是二阶段培训的传统科目，在主任的督促下已进行了6年，每年的6月份和12月份是译文汇报的规定时间。本月共有6位技师进行了年下半年的译文汇报，题目新颖，内容丰富，使译者和科室参会人员获益匪浅。
老年科
科室讲课及技能培训
本月我科感染患者多发，以呼吸道感染为主，不乏慢性阻塞性肺疾病急性加重的老年患者，本月理论讲课有《AECOPD诊疗中国专家共识更新版》，再次学习了AECOPD的药物治疗包括控制性氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素的使用以及经验性抗病毒治疗的问题等，同时讲述无创机械通气的适应征及相对禁忌症以及有创机械通气指征等。其余业务学习、技能学习包括《肺功能检查》、《高血压的药物选择》等。通过多种形式提高住院医师的临床能力。
英语学习
本月继续坚持每日晨交班前的科室英文学习，主要为医生日常诊疗英语，不限于本专业的内容，本月主要学习为儿科相关内容，包括：Baby’sconditionatbirth、Newborndieases、Psychomotordevelopment、Pyloricstenosis等。参加人员包括本科室全体医师及规陪的住院医师，有助于提高科室全体医师及规培住院医师的英文水平。
中医科
中医科：
非酒精性脂肪性肝病的中医药治疗
-12-12，讲者：隋晶
听课人员：中医科全体医护人员
此次课上介绍了非酒精性脂肪性肝病的中医病因病机：
其病理基础与痰、湿、浊、瘀、热等有关。病位在肝，涉及脾、胃、肾等脏腑。
证属虚实夹杂，本虚标实。脾肾亏虚为本，实为气滞、痰浊、血瘀为标。
中华中医药学会脾胃病分会就NAFLD提出中医诊疗共识意见，指出：
NAFLD的证候分类标准为：1.湿浊内停证2.肝郁脾虚证3.湿热蕴结证4.痰瘀互结证。
辨证论治是中医的优势和特色。
药剂科
二甲双胍临床应用专家共识解读
年12月07日，讲者：王娇药师。听课人员为药学部的药师们。在此次讲课上，通过对二甲双胍临床应用专家共识（年版）的学习，了解了二甲双胍在临床上的地位、使用的正确方法、应用范围、以及在一些特殊情况下的使用，如造影患者、妊娠糖尿病患者、肝或肾功能不全患者等。在中重度肾功能不全、缺氧性疾病、严重感染和外伤、外科大手术、临床有低血压等、已知对盐酸二甲双胍过敏者，都是禁用二甲双胍的。此次学习拓展了药师们对二甲双胍的认识，尤其提高了对特殊情况患者使用二甲双胍的了解。
预混胰岛素临床应用专家共识解读
年12月12日，讲者：韩伟药师。听课人员为药学部的药师们。在此次讲课上，通过对胰岛素发展简史的学习，了解了胰岛素在上个世纪初就被发现并挽救了很多人类的生命。随着科技和医学的发展，胰岛素的制剂跟家适用于人类，更加安全有效。在胰岛素的分类学习中，对胰岛素不同类型的适应人群的认识有了显著的提高。尤其是对预混胰岛素用药的剂量、用药方法等的学习，增加了药师在临床中对预混胰岛素使用的认识，使药学服务信息更加清晰。
肺癌的靶向治疗
年12月14日，讲者：王震寰药师。听课人员为临床药学的药师们。在此次讲课上，通过对肺癌的分类、治疗方法、驱动基因等的学习，了解了肺癌的高发病率和治疗的多样性。同时还学习了靶向药物的分类，包括基因靶向、免疫靶向等。对于各代的具体靶向药物也有简单的介绍，增加药师们对靶向药物的认识。此外还有其他基因突变导致的肺癌治疗。同时还有抗血管生成治疗，抑制肿瘤血管生长，促使肿瘤细胞进入休眠状态或凋亡。
抗肿瘤药物-卡铂
年12月14日，讲者：王震寰药师。听课人员为临床药学的药师们。在此次讲课上，通过对卡铂的国外说明书黑框内容的学习，了解了卡铂的不良反应-贫血，属于其剂量累积型不良反应。卡铂按药理作用不再归类于烷化剂，同时还学习了卡铂的药动学、药代学、适应症、规格、配制溶媒、用法用量、常见不良反应等内容，付卡铂的各方面药学知识都有很大的提高。另外，升白细胞药物要在化疗24小时后使用，以免影响脊髓的功能。
治疗方案调整与监护
年12月19日，讲者：吴寿鹏药师。听课人员为药学部的药师们。在此次讲课上，通过一例老年患者的感染性疾病病例的介绍，学习了老年患者感染性疾病的临床特点，如症状表现不典型，不易早期诊断；多样的病原菌感染；病情发展迅速；并发症多等。老年CAP患者的药物治疗应遵循“早期、适当、足量、短程”的原则。在应用头孢曲松+阿奇霉素后仍持续发热的情况，应考虑初始方案未覆盖病原菌。同时抗菌药物不合理使用会导致二重感染的发生。
抗帕金森药物-吡贝地尔
年12月21日，讲者：董莫然药师。听课人员为临床药学的药师们。在此次讲课上，介绍了抗帕金森药物吡贝地尔的药理作用、用法用量、不良反应、注意事项等内容的学习。了解了吡贝地尔对震颤作用强。可作为单一用药在最初或稍后与多巴胺治疗联合用药。避免与单胺氧化酶抑制剂及神经阻滞药合用。禁用于心血管性休克及心肌梗死急性期。绝对仅限于老年患者，不存在妊娠危险的人群使用。吡贝地尔在联合安定类精神安定药（不包括氯氮平），存在着拮抗作用，由于服用安定药物出现的锥体外系症状时，患者不应使用多巴胺能激动剂治疗，而应当使用抗胆碱能药物。
中国帕金森病治疗指南（第三版）
年12月21日，讲者：董莫然药师。听课人员为临床药学的药师们。在此次讲课上，首先对中国帕金森病治疗指南的第二版和第三版进行了简单的介绍。共同强调了，目前应用的治疗手段，无论药物或手术只能改善症状不能阻止病情的发展，更无法治愈。在新的第三版中不再以65岁为早期治疗的分类，而是强调早发型和晚发型为结点，对帕金森病患者进行治疗。同时强调了，目前在帕金森病治疗中，康复与运动疗法有助于提高患者的生活自理能力，改善运动功能，并能延长药物的有效期。同时心理疏导也是必要的，改善抑郁状态可以达到更满意的治疗效果。
抗菌药的合理使用
年12月28日，讲者：药学部万秋爽。听课人员为药学部住院药房药师们。本次课程主要围绕抗菌药物临床使用展开讲解。先从年抗菌药物使用基本原则学习，强调有指征用药，病毒感染、缺乏用药指证不应使用抗菌药物。复习抗菌药物分级管理规定，对于特殊使用级抗菌药物：替吉环素、美罗培南、亚胺培南西司他汀、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、卡泊芬净需要高级职称医生向医务处提交申请才可以使用。对于作用于细胞壁的药物β-内酰胺类药物中，青霉素的皮试的专家共识进行学习，重新对青霉素皮试各项操作及注意事项进行学习，如：青霉素皮试的禁忌：近4周内发生过速发行过敏反应者等，及注意事项：如抗组胺药影响药敏结果需要停药一断时间才可以使用青皮。从作用机制上分类，将各种抗菌药品分别复习，从抗菌谱、作用机制、注意事项进行复习，加深对抗菌药物的认识。
急救及重症监护药物-阿托品
年12月29日，讲者：许燕玲药师。听课人员为临床药学的药师们。在此次讲课上，通过对急救药物-阿托品的说明书学习，进一步学习了相关的适应症、用法用量、禁忌症、不良反应等内容。阿托品是胆碱受体拮抗剂，用于缓慢心律失常、麻醉辅助、肌松药拮抗剂辅助、有机磷中度等。禁忌症包括青光眼、前列腺增生、高热。其不良反应主要与抗胆碱能作用有关。年心肺复苏指南更新后，阿托品已不用于无脉电活动及心跳停止时的复苏治疗。
名称相似药品对比
年12月29日，讲者：许燕玲药师。听课人员为临床药学的药师们。在此次讲课上，介绍了欣然、欣康、康忻；消心痛、消炎痛；利福平、利血平；他巴唑、地巴唑；氯丙嗪、异丙嗪；巴曲酶、巴曲亭；普鲁卡因、普鲁卡因胺；磺胺嘧啶、乙胺嘧啶；金刚烷胺、金刚乙胺；阿拉明、卡拉明等药物的药理作用、适应症、不良反应的内容。加深了对这些药物不同之处的印象，提高对相似药物的认识，避免相关差错。提高药学服务工作技能，为患者和医师提供更准确的药学专业信息。
药物重整与初始治疗方案评价
年12月20日，讲者：吴寿鹏药师。听课人员为门诊药房的药师们。通过此节课的学习，大家受益颇多，在提倡药学服务的今天，我们药师必须从传统的发药型人员转变为能为患者用药提供合理化指导的技术型人才。这也对我们药师提出了新的挑战，我们可以通过对增加和患者的沟通来发现更多用药不合理的内容，并且积极纠正，使患者的病情得到更好的控制。只有更亲密的走近患者和医护之间，才能更好更有效的提供药学监护信息，共同保障患者用药的安全性和有效性。
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