肺癌
根据国家癌症中心发布的年全国最新癌症报告显示：肺癌的发病率在男性和女性人群当中，分别排在第一位和第二位，平均下来，它在全国的恶性肿瘤发病率当中牢固地占据着第一位的位置。然而，除了抽烟、油烟、高危职业以外，还有一个大家常常忽略的因素，是隐藏在肺癌背后的意外元凶。
近几年，肺癌的类型发生了改变，由以往的鳞癌多转变成了腺癌多。鳞癌的发生率在20%—25%左右，与吸烟关系最密切；腺癌发生率在40%—45%左右，和吸烟的关系不那么密切。
慢性肺病疾病
导致肺癌的“意外元凶”刘先生患有老慢支多年，从未重视，也一直没有明显症状，后来仅仅是发烧、医院检查，就被确诊为肺癌，经过治疗，目前刘先生的肺癌已经完全缓解。
那么刘先生得肺癌跟他多年的老慢支有关系吗？为什么一些看上去并不严重的慢性肺部疾病会转变成肺癌呢？
童朝晖副院长
首都医科医院
有肺病的人比没有肺病的人更容易得肺癌，并且得肺癌的可能性会随着得慢性肺病疾病的种类的增加而增加。
慢阻肺、肺部纤维化
肺癌的高危因素1慢阻肺
根据国际权威医学期刊《柳叶刀》最新发表的研究成果显示：我国慢阻肺患者人数将近1个亿！慢阻肺已经成为与高血压、糖尿病"等量齐观"的慢性疾病。而慢阻肺人群肺癌患病率是普通人的3倍！
如果您有长时间出现不明原因的咳嗽、咳痰、气喘等症状时，医院，进行一个肺功能的检查。
张予辉教授
呼吸与危重症医学科主任医师
慢阻肺、肺部纤维化老慢支还没有到肺功能很差的阶段，及时控烟及时治疗还是可以控制的。即便慢性支气管炎发展到了慢阻肺，只要进行规范治疗，也是可以很好的控制的。建议40岁的人每年做一次肺部检查。
2肺纤维化
我不吸烟不做饭，没有从事高危职业，为什么得了肺癌？
童院长告诉我们，这是一种特发性肺纤维化，所谓特发就是找不到肺纤维化的高危因素，但是不排除有遗传和基因因素。
早期的特发性肺纤维化也没有症状，只有到了一定程度，才会有症状，会出现喘憋。
当出现特发性肺纤维化这种疾病时，人体的肺泡跟血液交换的膜就会越来越厚，就像裹上保鲜膜一样，导致氧气交换出现障碍，容易引起呼吸困难。长此以往，我们的肺泡就会硬得像个乒乓球一样。而这样的患者合并肺癌的概率比普通人高很多。
慢阻肺：呼气困难
肺纤维化：吸气呼气都困难
纤维化的症状主要是缺氧
慢性呼吸道疾病，包括肺间质纤维化和慢阻肺，如果随着时间的延长，慢性缺氧会出现一些相应的改变。
缺氧的症状：杵状指
慢性缺氧之后，长期的缺氧会让末端循环不好，加上缺氧的炎症刺激，会让手指变粗，它不光见于纤维化病人，慢阻肺病人也会缺氧，也会有这种症状。
缺氧的症状：嘴唇发紫
这是一种慢性肺病疾病急性加重的表现，缺氧缺的更严重。
肺癌的症状肿瘤的症状一般和肿瘤长的部位有关系。
咳嗽
中央型肺癌会出现咳嗽，当你有慢性呼吸系统疾病，发现出现的咳嗽和往常不一样，是一种刺激性干咳的时候就要引起重视。
咯血
一旦出现咯血，都要引起重视。中央型肺癌可能引起咯血。
胸痛不适
肿瘤长在周围，症状不典型，吸气疼痛明显。如果肿瘤侵犯到肋骨会引起骨痛；侵犯到肋间神经的时候会有胸疼。
发烧
低热比较多，一般37.2度到38度之间叫低热；38度或者38.5度以上是高热。一般没有感染中毒的表现，没有什么明显的不适，但是体温是高的。
检查肺癌新技术肺癌检查新技术
电磁导航、虚拟导航，帮助把气管镜送到各个接近肿瘤的位置进行活检取出，通过病理分析确定分型。
靶向治疗
先进行基因检测确定有没有基因突变，找到驱动基因（导致肿瘤生长转移的基因）是哪个分子分型，再用不同的药物治疗，使治疗更加精准，这就是靶向治疗。
△靶向治疗前后
专家出诊信息
童朝晖
医院呼吸与危重症医学科
专家门诊周一上午
张予辉
医院呼吸与危重症医学科
专家门诊周二下午、周五上午
伍燕兵暂不出诊
备注：因不可抗力造成门诊时间，地点，费用、出诊类型的改变，以医院当日公布信息为准。
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