肺癌发病率及死亡率高居我国男、女性恶性肿瘤死亡率的首位。目前仅有15%的肺癌病例在早期阶段确诊,而且由于早期肺癌临床症状不明显,病人就诊时大多已是中晚期。为什么会这样?肺癌早期难道一点信号都没有吗?
肺癌早期,症状不明显肺癌,像绝大多数癌症一样,并没有明显的早期症状。早期一般就是咳嗽、胸闷、发热、食欲减退等,这些症状平时常出现,一般人不会联想到肺癌,所以不会特别重视。
再者,肺部本身是一个特殊的器官,两片肺叶待在偌大的胸腔内,肺部肿瘤要长到一定体积,才会「压迫」到其他器官,出现类似疼痛、咳血等症状。
这个时候慌了,医院检查,但往往已经到了肺癌中晚期。
常规体检,很难检查出肺癌常规体检当然有用,不过因为主要是了解整体健康水平,有关肺的检查比较简单,比如拍个胸片或者验个血,对于肺癌的发现,其实作用很有限。
比如拍胸片,很难发现小尺寸的病灶。胸片往往是拍一下肺部的正面和侧面,病变组织和正常器官的「投影」会重叠在一个平片上,很难区分。而验血,就是查肺癌相关的肿瘤标志物。由于肿瘤标志物并没有和癌症一一对应的关系,而且它们的高低会受到各种因素(良性肿瘤、炎症、吸烟等)的影响,所以普通人群用它做筛查癌症意义不大。
想要早发现,做这个筛查采用低剂量CT对肺癌高危群体进行定期筛查,能提高早期肺癌的确诊率,改普预后和治疗效果,同时大幅降低肺癌死亡率。
什么是低剂量早期肺癌筛查
低剂量CT(LDCT)肺癌筛查是目前肺癌早期筛查的一项重要手段。它本质上就是利用现有CT机器进行早期肺癌筛查的一种检查,但它又有别于普通的CT检查。
年,美国国家肺癌筛查试验(NationalLungScreeningTrial,NLST)的随机对照研究结果显示,与普通X线胸片相比采用LDCT对肺癌高危人群进行筛查可使肺癌病死率下降20%。
GE医疗年宣布,其开发的低剂量计算机断层扫描(LDCT)肺癌筛查方案(LCS)获得美国FDA批准,这也是FDA批准用于肺癌高危群体筛查的首个低剂量CT解决方案。此次批准时也标志着FDA首次批准将CT设备用于疾病的筛查。
低剂量CT肺癌筛查适应人群
在40岁以上人群中,有吸烟史、被动吸烟史、家族肿瘤病史、粉尘或辐射职业接触史等高危因素者均适合参加早期肺癌低剂量CT筛查。筛查时须记录被筛查者的健康调查资料,特别是有无潜在肺癌症状如咳嗽加重、声音嘶哑、咯血以及不明原因的体重下降。参加早期肺癌低剂量CT筛查者须自愿接受年度复查。
医院肺癌低剂量CT筛查优势OptimaCT自由心★CT的技术奥秘首推CT一直以来闻名业内的“自由心”技术。这项技术可以做到在自由心率下实现冠脉清晰成像,极大提高心脏扫描的精准度和检查的成功率,促进临床精确诊疗。
★CT采用了超高端宝石CT的Asir2.0平台,通过技术革新设计,降低60%~70%的辐射剂量、提高图像密度分辨率,实现了全身的高清低剂量成像。
★CT使用“视网膜探测器”技术,做出了一个创新性的改变——把20厘米厚的数据采集系统压缩在一个一毫米多厚度的芯片,通过集成化在一个芯片里大幅度降低电子噪声,同时明显提高系统的灵敏度,可以做到0.28毫米的可视空间分辨率。
★GE开发的动态排(VolumeHelicalShuttle)技术,使CT自由心成为业内首台全器官4D功能CT。
四大技术优势
最快的心脏CT——29ms单扇区时间分辨率
最准的全身成像——0.28.mm可视空间分辨率
最宽的4D功能——动态排
最低的剂量——半剂量密度分辨率
肺癌如何能早治疗
早治疗前提:早发现
早发现前提:早筛查
健康投资:40岁~70岁(30年)每2年一次
元×15次=元!
有人说了:CT辐射太大,对人体有害吧!
胸部常规CT:3~10(单位mSV)
胸部低剂量CT:0.5~1.5(单位mSV)
胸部透视:1.1(单位mSV)
胸部DR:0.02(单位mSV)
国际放射防护委员会规定:公众人群不超过5mSV/年,<10次筛查是安全的!
病例★病例一:女42岁
查体发现右肺多发结节,右上肺病灶6mm,CT值约-HU。
半年后复查,结节未见明显变化。
手术病理:原位腺癌;治愈率%。
★病例二:女性46岁无症状,无吸烟史。
查体发现右肺上叶混合毛玻璃结节8mm×11mm。
3个月后复查,病灶无变化,建议手术;
术后病理:微浸润腺癌;治愈率>92%。
部分科普内容来源于:丁香家庭健康
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