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肺部结节是一个影像科的专业术语，由传统胸部X线发现的肺部单个、圆形、边界清楚的小于3厘米的不透光结节，习惯上称为“肺内孤立性结节”，大于3厘米的则称为肿块影。而胸部薄层CT扫描如果发现肺部小结节，通常指直径小于10mm的结节。

随着生活水平的提高，

越来越多的国人开始重视自己的健康，

每年定期去参加体检。

那么，体检中发现肺部结节到底该怎么办？

市二院胸心外科主任医师童继春

嘉宾介绍：

童继春，主任医师，常州二院胸心外科主任，硕士生导师。江苏省胸心外科微创学组委员，江苏省医学会胸心血管外科分会腔镜学组委员，中华医学会常州胸心外科学会副主任委员。擅长心血管外科手术，以及食管、贲门、肺、气管、纵膈肿瘤的根治手术。熟练掌握胸腔镜技术，已成功完成肺大疱、肺减容术、手汗症、纵膈肿瘤、食管、肺肿瘤等手术。近年来主持参加多项胸心外科临床科研项目。

门诊时间：（城中）周五上午（阳湖）周三上午

肺结节分为哪几种？哪些可以治愈的呢？平时有什么征兆？

肺结节是一个影像科的专业术语，由传统胸部X线发现的肺部单个、圆形、边界清楚的小于等于3cm的不透光的结节，而胸部薄层CT扫面如果发现肺部小结节，通常指直径小于10mm的结节。

小于5mm的肺结节随访复查，另外5-8mm的肺结节如果需要手术，病理是原位癌的一般是能够治愈的，肿瘤分期T1a的5年生存率为95%左右，其余需要根据专科医生指导意见下进一步治疗。

平常大多数肺结节没有症状的，所以做胸部薄层CT非常必要，特别是高危人群。

哪些人需要检查肺内是否有结节？

长期吸烟人群；长期办公室工作；有二手烟污染的人群；特殊工种；有肺癌家族病史的。40岁以上建议检查肺部薄层CT，给您的胸部留个底片。

我想问一下肺结节是什么原因引起的？与吸烟有关吗？

具体原因尚未清楚，但吸烟大于20包/年、被动吸烟者、有恶性肿瘤病史或肺癌家族史、有职业暴露史（粉尘、化学、放射物质长期接触史）。

肺结节是恶性肿瘤的可能性有多大？

首先肺结节有大小之分，一般小于5mm一年观察一次，5-8mm需要3-6月随访，大于1cm以上的需要来院看专家门诊。

为什么首选胸部低剂量CT筛查肺癌，X线胸片可以吗？

胸片是胸部所有组织叠加成像，往往会误判一些小的肺结节，胸部CT是薄层水平切面的影像，能看的更加清楚，所以目前胸部薄层CT作为常规的胸部肿瘤的筛查手段。

哪些疾病可表现为小结节？

如肺结核、肺炎、炎性假瘤、硬化性血管瘤、霉菌性炎症等，当然还有肺部恶性肿瘤。

肺部有结节是什么意思，怎么判断良性恶性？

肺实性结节结合其大小（小于5mm低危结节5mm-15mm中危结节大于15mm高危结节）及影像学特点（有分叶、毛刺、胸膜牵拉、CT值）判断良恶性。

肺结节影和肺结节的区别在哪里？

是根据CT的密度不同来区分的，肺结节根据密度不同，可大致分为实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节，恶性概率：部分实性结节实性结节磨玻璃结节。

怎么知道自己有没有肺结节，平时有哪些症状需要去检查一下呢？

肺结节一般没有症状，平常都是体检发现的。如果是有症状的肺癌，如：胸痛、咯血、呼吸困难、咳嗽咳痰、发热等，80%不能手术。所以我们肺结节门诊就是想让广大常州市民及早将肺癌扼杀在摇篮中。

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健康的四大基石：

合理膳食

适当运动

戒烟限酒

心态平衡

身体是自己的，切莫贪恋一时爽~

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来源：医院

编辑：何新艳

校对：陆人杰、史伟

审核：王燕

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