肺部听诊音频二

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听诊是用耳或听诊器来探听人体内自行发出的声音。多用于听心音、呼吸音等。常用的听诊器具有集音作用,同时还具有滤波作用。通过听诊,医护人员可根据声音的特性与变化(如声音的频率高低、强弱、间隔时间、杂音等)来诊断相关脏器有无病变。

鼾音

发生在双侧肺部的鼾音,常见于支气管哮喘、慢性支气管炎和心源性哮喘等。局限性鼾音,是由于局部支气管狭窄所致,常见于支气管内膜结核或肿瘤等,鼾音可与湿啰音同时出现。其病理基础有炎症致粘膜充血水肿、分泌物增多,支气管平滑肌痉挛。腔内异物、肿瘤阻塞及肿大淋巴或纵隔物压迫气道。

肺气肿

阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。

哮鸣音

哮鸣音(wheezingsound)是呼吸附加音,为高调的、带音乐性、碾轧声或呈呻吟声的性质。哮鸣音是干啰音的一种。由于气流通过狭窄气道产生。哮鸣音的特点是音调高,具有象金属丝震颤样音乐性音响、持续时间久和呼气时明显而吸气时基本消失等特征。支气管哮喘发作时,必然出现哮鸣音。这时除细支气管痉挛的范围广泛外,如果伴有细支气管黏膜肿胀和管腔内的分泌物潴留,哮鸣音的强度就更大。

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