第六届中美国际肺癌多学科论坛顺利召开_疾病诊断

整理：小黑

来源：肿瘤资讯

年9月1日－3日，第六届中美国际肺癌多学科论坛在北京丽都皇冠假日酒店圆满举办，本届大会由中国癌症基金会主办，中医院医院共同承办，王洁教授、高树庚教授与朱广迎教授共同担任执行主席。

此次会议邀请了肺癌的外科、内科、放疗等多个领域的国内外专家，对目前精准医疗领域的热点问题进行了探讨，并以多学科讨论（MDT）的形式与众多专家进行交流。下面，小编将对此次大会的主要内容进行报道。

肺癌精准治疗高屋建瓴篇

1.精准医疗时代中国肺癌诊治的挑战与未来

赫捷院士在解读了精准医疗定义的前提下，从多个角度介绍了我国肺癌精准治疗的现状。传统医疗的弊端在于，每一位有效的患者，背后都会有数倍的无效患者，寻找更精准的治疗目标，始终是临床以及基础研究所努力的方向。作为对人类威胁最大的疾病——肺癌具有明确的发病分子机理，是精准医疗的最佳靶点。美国已经在我们之前开展了对精准治疗的战役，投入了巨大的人力与物力以期达到个体化医疗。而中国在精准之路上，由于人群以及基因的差异，需要建立我们自己的数据库，我国政府对于精准医疗也起了积极推动，极力支持的正向作用。赫捷院士在食管癌与肺癌方面列举了部分已经取得的成果，然而挑战也同时存在着，如缺乏机遇遗传学特征的肺癌早期预警、早期诊断的分子体系等。总之，精准医疗的开展是中国医疗工作者的最大机遇，同时也需要每一位医疗工作者的参与。

2.从BATTLE研究到BASTET研究：基因分型在临床研究中有意义

WaunKiHong教授对BATTLE的三项研究进行了详细的介绍，并认为此项研究是向更高效率的基于生物标志物的药物研发迈出了大胆的一步。

3.肺癌精准放疗的未来

于金明院士就肺癌领域放射治疗的现状以及未来进行了详尽的阐述。放疗的模式从循证医学，到个体医学，然后逐步向精准医学发展前行。近期放疗的精准医疗尤其体现在放疗与新起之秀——免疫治疗的相辅相成。不仅放疗可以提高免疫治疗疗效的远隔效应，一部分免疫指标也可以预测放疗的疗效。

肺癌诊治多学科视野篇

由陆舜教授与周彩存教授分别介绍了转化医学背景下的肺癌内科以及外科的治疗现状。HakChoy教授则介绍了转化医学与放疗的现状及未来挑战。

肺癌诊治多学科热点荟萃篇

多位教授就目前的各类型肺癌治疗现状进行了研讨，包括非小细胞肺癌的新靶点以及二代测序在进一步精准治疗中的潜在作用。

值得注意的是，小细胞肺癌这一片蛮荒之地，近期也结出了精准医疗的果实。程颖教授介绍了近期SCLC的发展。通过全基因组测序，发现SCLC存在NOTCH基因的异常，其中NOTCH3的过表达已被证实与多种实体瘤的化疗预后不良相关。DLL4-NOTCH具有促进肿瘤干细胞增殖、分化以及促进血管生成的作用。针对此通路的抑制剂MEDI效果仍有待进一步证实。而通过Rova-T治疗靶向NOTCH的配体DLL3已证实不但是首个治疗SCLC有效的靶向药物，也预示着DLL3可能成为此方案治疗的标志物。免疫治疗同样在SCLC中逐渐体现出用武之地，多项相关的临床研究正在开展，而免疫治疗与化疗如何相辅相成也正在研究之中。

小细胞靶向分子生物学和发病机制的探索，使了SCLC的精准医疗成为可能，尽管在精准医疗中没有领跑，但SCLC领域或许可以后来居上？

肺癌新诊疗策略及管理

来自M.DAnderson的XinShelleyWang教授介绍了癌症症状负荷与毒副作用的评估。报告提出：用病人报告结果评价症状与毒副作用的理念。所谓病人报告结果，是指直接从病人获得的任何有关病人的健康状况的评估，临床研究中也在逐步纳入PRO来改善病人的状况和功能。

刘晓晴教授介绍了免疫检查点抑制剂不良反应及安全性管理。抗CTLA－4与抗PD－1具有不同的irAEs发生谱，可能要归于因为不同免疫检查点的特异性免疫调节，而不同的免疫微环境也会导致不同个体的irAEs区别。

王洁教授总结了新方法新靶点引领肺癌未来的精准治疗。分别从新的分子检测技术提高肺癌的精准诊断，新的靶基因不断向临床应用转化，未来肺癌精准治疗的方向进行了阐述。

无论在何种疾病，精准医疗都是未来发展的大方向，寻找最适合的人群，减少无效的治疗。希望在这条路上，我们可以越走越快，越走越远。

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