什么是肺癌？
肺癌（lungcancel）又称原发性支气管肺癌，指的是源于支气管粘膜上皮的恶性肿瘤。近数十年肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势。肺癌发病年龄大多在40岁以上，男性居多，但女性肺癌的发病率近年明显增加。肺癌的早期诊断是提高治疗效果的有效途径，影像学和痰液脱落细胞学的进展，对肺癌的早期诊断提供了有利条件。鉴于肺癌生物学特性十分复杂，相对来说恶性程度高，80%的肺癌患者在确诊时已属晚期。肺癌的治疗应是手术、放疗、化疗、免疫及中药等多学科综合治疗。
肺癌的发病原因？肺癌的病因至今不完全明确。长期大量吸烟是肺癌的重要风险因素，吸烟量越大、开始年龄越早、吸烟年限越长则患肺癌危险性越高。戒烟后随戒烟年数的增加，肺癌的危险性会有所下降，但吸烟的致病效应不会完全消失。其他致病因素包括大气污染、烹饪油烟、职业接触（包括砷、石棉、沥青、煤炼焦过程、电离辐射等）、饮食因素、遗传易感性、基因变异。
肺癌的病理和分类？肺癌的病理组织学分类包括：非小细胞肺癌肺癌（鳞癌、腺癌、细支气管肺泡细胞癌、大细胞未分化癌）；小细胞肺癌。
肺癌按解剖学部位分类：中央型肺癌、周围性肺癌
肺癌的临床症状？早期肺癌可无任何症状，大多在行胸片或胸部CT检查时发现。随着肿瘤的进展，出现不同的症状，临床常见的症状有：刺激性咳嗽、血痰、胸痛、发热、气促等。
晚期肺癌压迫或侵犯临近器官时可产生以下症状或体征：声音嘶哑、颈部及胸部静脉怒张、皮下组织水肿、胸腔积液、吞咽困难等。
肺癌的治疗——手术治疗
手术治疗是最大范围切除局部病灶及引流的淋巴结和受侵犯的临近组织，是所有治疗中效果最好的。
哪些患者适合手术？
不是所有病人都能手术切除肿瘤，临床上有80%的病人就诊时已不能手术，因为肺癌早期发现比较困难，确诊是有相当多的病人已属中晚期了。
对早期肺癌病人，应尽量争取外科手术治疗，但还要根据病人的身体情况如病人的年龄和心肺功能，确定能否耐受手术。
仅有手术是不够的
手术后有相当多的患者会发生复发和转移，因此，要获得肺癌治疗的良好效果（即降低复发、转移几率），国内外学者提倡以手术为主的多学科综合治疗（即手术、放化疗、靶向治疗、免疫及中医中药等综合治疗）。
术前准备一、患者常规准备：
加强营养
戒烟
锻炼床上大小便
雾化吸入
二、术前肺功能训练：
胸式呼吸
腹式呼吸
咳嗽锻炼
简单吹气球法
手术治疗早期肺癌外科手术治疗通常能达到治愈效果。肺癌手术治疗方式首选解剖性肺叶切除和淋巴结清扫。但由于肿瘤或病人耐受性因素，又有扩大切除和局部切除。目前常用的手术入路包括开胸切口，胸部小切口和胸腔镜套管切口，具体选择哪种手术入路因病情而定。
术后恢复鼓励咳嗽、有效排痰
排痰困难的原因及处理方法：
1、不能掌握有效的排痰方法：术前应加强有效咳嗽、排痰训练。
2、手术切口疼痛：应用放松技术，采用舒适的体位，止痛针镇痛，咳嗽时用力按住伤口。
3、害怕伤口裂开：咳嗽排痰不会导致伤口裂开，也不会影响伤口愈合。
饮食护理
1、术后进食时间应严格按照医生的嘱托，一般术后6-8小时后可进流质饮食，少食多餐，渐进至半流质饮食。
2、饮食宜选择高热量，高维生素，高蛋白质饮食，但早期避免进食牛奶、豆浆等以免引起腹胀。
3、对不能进食者给予鼻饲或静脉营养支4、戒烟戒酒。
饮食种类
1、流食：牛奶、豆浆、肉汤、米汤、蛋汤；
2、半流食：粥、面条、面包、面片、蛋糕；
3、软食：馄饨、饺子、豆腐、菜泥、肉泥、煮蛋；
4、高蛋白：鱼、肉、蛋、奶、豆类；
5、高维生素：粗粮、胡萝卜、芹菜、菠菜；
6、高铁：瘦肉、蛋黄、猪肝、豆类、菠菜；
住院时的康复锻炼1、患者术后苏醒后即应鼓励其咳嗽，协助拍背，有助于肺部小细支气管分泌物的排出。臂部、躯干和下肢的功能恢复性锻炼在患者能承受的情况下，术后第一天即可开始，目的是恢复和维持充分的关节活动度，增加肌力和增进血液循环帮助刺激咳嗽。
肺癌患者术后的呼吸操训练及其它康复训练，都应遵循循序渐进的原则，且不可过度疲劳。
2、术后6小时可采取半卧位进行腹式呼吸训练。
3、术后第2-3天如病情允许可下床适度活动，以增加肺活量，利于病情恢复。
术后家庭护理雨后的小路
(都是雨水给小路的爱)
我走上了雨后的小路草儿被压弯了腰叶子被压低了头伴随着这雨后的小路泥土沾上了鞋底叶子飘落在肩头这可是在欢迎我的到来？
出院后康复基本须知康复需要3-6个月。
精神方面：树立抗癌信心，保持精神愉快。如：听音乐、看书、读报、旅游等。
身体方面：出院时医生通常会建议你继续辅助治疗。如祛痰药物、抗癌药物、增强免疫力药物等，请按医嘱准确用药。
饮食方面：进食营养丰富食物，如瘦肉、鱼、蛋，蔬菜含有丰富的维生素及纤维素，既增加营养，也可减少便秘发生，避免煎炸、烟熏食物，戒烟酒。
休息：注意休息，劳逸结合，参加适当体育锻炼，如散步、打太极拳、练气功等。活动量根据身体情况而定。
出院后：注意休息，及时排痰，加强营养，逐步增加活动量，保持刀口处清洁卫生，出院两周至一个月后到门诊复查。如出现胸闷、胸痛、气促等情况，医院复查或电话咨询主治医生（病房-）。
观察病情变化、精心照顾观察病情有无咳嗽、咳痰、咯血、胸闷。呼吸困难、发热等异常情况。
留意有无吞咽困难、声音嘶哑、头颈部和上肢水肿或上眼睑下垂等
对服药病人还应注意有无药物副作用出现。病人或家人可做一些简要记录，为以后治疗提供参考。
少去公共场所（比如棋牌室），室内定时通风换气，避免感冒。
面朝大海
春暖花开
患者手术后能恢复工作吗？
治疗的最终目的是能够基本重返社会病人治疗的最终目的是，恢复健康并能从事适当的工作和参加社会活动。但由于病情不同，接受治疗的种类和治疗效果的不同，癌症病人工作能力的恢复是因人而异的，不能千篇一律地认为癌症病人就应该完全丧失劳动和工作能力。
首先要明确的一点是，癌症如果早期发现，早期治疗，得到彻底根治，工作能力的恢复是毫无问题的，许多病人证实了这一点。
量力而行，工作和康复可以互相促进癌症病人都很愿意自己能早日恢复一些轻的工作，从工作中可以获得愉快和欣慰。特别是自己参加到社会活动中来，精神上也就会产生信心和力量，注意力也会转移，对疾病进一步康复也有好处。
但应注意恢复工作不要勉强，一定要做力所能及的工作，否则过度疲劳会降低抵抗力的。
对于是否重返工作不能一概而论，因人而异、因病而异、因环境条件（社会和家庭）而异。
慢
是一种生活态度
最后，
祝愿病人早日康复！-（医院心胸外科医护团队）
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