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倪醫師病案紀錄初診日期：

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

-1G,T

F

80/體瘦

5/8/

來診原因：支氣管肺癌

1)年6月被診斷肺癌，醫生說只能活一年。但現在仍然活著。

2)因為雙足冰冷且色清，怕被開刀切除，所以來診。

3)過去曾有肺結核

問診：

1、睡眠:睡五小時，2:00到7:00AM。

2、胃口:好

3、大便:下利，一天六次。

4、胸無痛

5、小便:黃，正常無頻尿。

6、咳嗽多咳出黃痰時紅

7、口渴:尚好，溫飲。

8、體力:很好

9、額溫手涼(未涼至骨)

10、雙足冰冷，靜脈曲張。

脈診：大、緩、中空脈à老年人之脈，有點扁掉。

望診：

1、舌診：淡白紅

2、眼診：左肺區白點為肺癌

右肺區青色為pul.TB肺結核

瞳孔反應無

診斷：下焦寒濕

中藥處方：芍藥甘草附子湯。葦莖湯。活血化瘀

（一）炮附子五錢芍藥一兩炙甘草一兩牛膝三錢à治療下焦寒濕，雙腳冰冷，炮附子加重五錢，使水容易加熱氣化，且熱藥令瘀化。因為沒有胸滿胸痛，故還用芍藥。

（二）葦莖三錢丹皮三錢桃仁三錢冬瓜仁三錢à葦莖湯，病人咳黃膿痰，肺中濕熱。唐容川先生在血證論稱久病必有瘀，此病人久咳有瘀，故師用葦莖湯。方中有桃仁、丹皮活血化瘀。

解說：（1.）一般若病人，肺癌肺痛下利，用紫蔘。

肺與大腸互為表裡。若肺有陰實，大腸之水，氣化上到肺之管道受阻，則水逆回到大腸排出，引起下利；對此病人而言是好事，因可排出多餘津液。

（2.）此病人肺癌，僅下利沒有肺痛，陽還在，故沒用紫蔘。

（3）若病人咳出淡白痰，則用桔梗湯重用到一兩。

備註：