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急性胰腺炎这个名词，对于多数人耳熟能详，是一种比较危险且有生命危险的疾病，其病因繁多，譬如大量饮酒、暴饮暴食、胆道结石等均可诱发，但大众对于高脂血症为什么会诱发急性胰腺炎，却不太了解？

随着生活水平的提高和饮食结构的改变，血脂异常的发生率也在逐年升高。国庆假期间，我科收治多名腹痛伴有高血脂的胰腺炎患者，他们有一个共同特点，均是中青年患者，体型偏胖，平时不喝酒但胡吃海喝还不爱运动，发病24小时内甘油三酯异常升高。甘油三酯升高到一定程度，最急症的威胁就是会导致胰腺炎，这就是医生担忧的主要原因。研究数据表明，甘油三酯的升高，特别是当甘油三酯＞11.3mmol/L时，诱发急性胰腺炎发生的风险会大大提高。与正常人相比，当甘油三酯水平超过11.3mmol/L时，胰腺炎的发病率将提高5-10倍，超过22.6mmol/L时发病率提高10-40倍。

肥胖控制体质数，绿色部分为正常范围◆◆科普时间◆◆甘油三酯升高为什么会诱发胰腺炎？

1.血清中甘油三酯升高到一定程度，脂质颗粒可以堵塞胰腺毛细血管，胰腺血液循环障碍，导致胰腺缺血，炎症细胞浸润甚至坏死；

2.胰蛋白酶原及脂肪酶原在胰腺内部被激活，强碱性的胰液造成胰腺自身消化及渗出，胰腺的渗出及水肿使得胰液排出更加困难，形成恶性循环；

3.甘油三酯在胰腺中被脂肪酶分解成为游离脂肪酸，过多的游离脂肪酸对胰腺细胞有直接毒害作用。

如何预防高甘油三酯血症导致的急性胰腺炎？

1.健康的饮食和生活方式是基石，少吃油腻食物

2.避免暴饮暴食，进食量要有节制

3.避免酗酒，对于易发胰腺炎的人群尽量戒酒

4.减轻体重，增加运动量

5.监测血脂，建议20岁以上的成年人，至少每5年测一次血脂；40岁以上的男性和绝经后女性以及有肥胖或血脂异常病史的人群，每年进行血脂检查，根据检查结果按医生意见决定复查血脂的时间

管理血脂是重点，如果血脂升高，及早进行生活方式干预或同时联合药物治疗，把血脂控制在安全合理范围，避免诱发胰腺炎。

指导专家

唐才喜

中南大学湘医院

肝胆胰脾外科

科主任、主任医师、教授、硕士研究生导师

肝胆胰脾外科主任医师；湖南省肝胆胰疾病临床医疗技术示范基地主任，株洲市肝胆胰中心主任；医院大外科主任兼肝胆胰脾外科主任；中南大学湘雅医学院教授，硕士生导师；中国医师协会胰腺病学专业委员会委员；中国医师协会肝癌专业委员会门脉癌栓多学科诊治委员会委员；中国医师协会肥胖和糖尿病外科医师委员会委员；株洲市普通外科专业委员会主任委员；株洲市腹腔镜﹙普外﹚质量控制中心主任委员；株洲市核心专家；株洲市科技领军人才，年全国先进工作者。从事普外科及肝胆胰脾外科临床工作二十余年。在肝胆胰肿瘤的外科治疗、肝胆胰疾病的微创治疗、重症胰腺炎的治疗、肥胖伴糖尿病的微创治疗等方面有深入研究。

（坐诊：每周一上午肝胆胰中心室）

赵志坚

中南大学湘医院

肝胆胰脾外科

主任医师

医院肝胆胰外科主任医师，中南大学湘雅医学院兼职副教授，现任医院外科教研室副主任，外科住院医师规范化培训基地教学主任。湖南省健康管理学会肝胆胰健康管理专业委员会委员，株洲市普通外科专业委员会委员；株洲市卫生人才“”工程学科骨干，于年11月德国汉堡医学院肝胆中心学习。先后撰写论文十余篇，获得株洲市科学技术进步二等奖3次。专长：急慢性胰腺炎的综合治疗，微创治疗肥胖伴2型糖尿病，肝胆管结石病的诊治等。

（门诊时间：每周三上午室）

徐涛

中南大学湘医院

肝胆胰脾外科

副主任医师

医院肝胆胰脾外科副主任医师，毕业于南华大学，从事肝胆胰外科专业15年，年进修于国内医院，从师于金钢教授。发展方向为胰腺亚专科，擅长急性重症胰腺炎，慢性胰腺炎，胰腺良恶性肿瘤，胆石症，胆囊息肉，肝胆管结石，代谢肥胖与糖尿病，肝癌等疾病的诊治，特别是对重症急性胰腺炎的抢救及微创治疗有深入研究，并参与获得了多项市、院级科技成果奖。

（门诊时间：每周一上午室胰腺外科专家门诊）

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