女性经期这些是必须注意的 http://www.zgbdf.net/baidianfeng/baidianfengyaopin/54828.shtml
主诉:发作性上腹部胀痛1月余，再发2天。现病史:患者自诉1月前无明显诱因出现上腹部胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，疼痛无明显放散，无发热、寒战、黄疸，无胸闷、心慌、气短，无头晕、头痛，无腹泻、黑便等症状，呕吐后症状稍缓解。1月来症状间断发作，于当地卫生院给予消炎对症处理，症状稍缓解。2天前上腹部胀痛再发，疼痛部位固定，急诊腹部彩超提示：胆囊腔内胆泥形成；胰腺形态稍饱满；上腹部CT提示：1、肝顶部小囊肿。2、胆囊管结石并胆囊炎。3、胰腺改变，胰腺炎可能。入院。既往史：高血压病史6年余，最高血压/mmHg，不规律口服降压药物治疗，近期未服药。脑梗塞病史6年。年12月因肺部感染、冠心病：心绞痛型；心功能Ⅱ级住院治疗。个人史:少量饮酒。婚育史、过敏史、家族史:无特殊。体格检查:体温：36.5℃，脉搏：80次/分，呼吸：20次/分，血压:/70mmHg。全身皮肤黏膜无黄染。巩膜轻度黄染。腹软，上腹部压痛，无反跳痛，Murphy征可疑。门诊US：门诊CT：入院查MR：肝功：淀粉酶系列：其他：心超：颈部血管US：胸部、颅脑CT：肿瘤：胆总管结石不是很明确，建议EUS，患者要求直接ERCP：乳头上方小憩室，插管进1次胰管，调整方向后进胆管：造影见1微小透光区飘浮，小切开后球囊清理：鼻胆管及造影：下端似有个微小透光区，C臂多角度观察，考虑与憩室有关。术后鼻胆管无引流，考虑造影证实已无结石，随即拔除，第二天复查，肝功：淀粉酶：肿瘤：各指标变化：预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇