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“整个的探测汇报都在提醒，她已不是一个肿瘤患者，而是一个衰弱人。”原央视出名把持人郎永淳在老婆赴美医治三年后开心地表露。年，他老婆患上乳腺癌，国内手术后可怜变化到肝脏，成了晚期癌症患者。为了救济老婆的性命，他不得不抛却央视的做事，下海撑持老婆到美国医治。

三年前，他的感想仍旧“在雾霾深挚的北京，从病房看出去，悉数全国都是灰蒙蒙一片”。而经历赴美三年多的医治和调度，老婆的性命并没有因晚期癌症而终了。年4月，郎永淳在到场中少艾性乳腺癌“双全安排”时通知记者：“夫人当前曾经度过5年生存期，正在向10年倡导挑战。”

有人说，郎永淳的老婆是运气的。但本来这并不是个例：当代医学的进展突飞猛进，种种新药、新本领层见叠出，不光初期发觉的癌症也许治愈，越来越多的晚期癌症也齐备有或者赢得治愈！！！

哪些癌症有或者治愈？奈何做才力尽或者提高治愈癌症的几率呢？

在知道这两个题目曩昔，咱们须要先搞领会：

甚么是“治愈癌症”？

治愈是一个医学观念，咱们个别所说的治愈，是指临床治愈。关于癌症来讲，即是患者患有某种癌症，经历医治今后体内探测不到癌细胞，今后癌症也没有复发，他没有由于这类癌症而死去。

这就包含了两个方面：

第一，医治今后探测不到癌细胞，用医学术语来讲，叫做“齐备缓和”；

第二，齐备缓和今后没有再复发。由于癌细胞希奇调皮，医治后一部份患者体内或者会有一些癌细胞潜匿下来躲过探测，在医治中止今后东山再起。

关于大普遍人来讲，癌细胞东山再起的工夫都在5年之内，于是临床上罕用“5年生存率”来掂量某种癌症的治愈几率。所谓5年生存率，并不是说患者医治今后只可活5年，而是说医治5年今后，尚有百分之几许的患者在世。

5年生存率越高，治愈这类癌症的几率就越大。医治5年今后即便癌症没有复发，就也许以为到达了临床治愈。

那末，哪些癌症也许治愈呢？

1.初期癌症

首先，即便是初期癌症，即是没有探测到变化的癌症，关于恰当手术的肿瘤，此时唯有妙手术切除原发灶（即是着末长出癌细胞的处所），就有或者将癌细胞悉数肃除。但某些景况下云云还不足，常须要在手术曩昔或今后，合做化疗、放疗、靶向医治或内排泄医治等，以进一步泯灭癌细胞。

良多初期癌症均也许经历这类办法治愈，好比初期的乳腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌、前列腺癌等等，况且发觉越早，产生变化的几率就越小，医治功效就越好。好比香港出名伶人汪明荃，年发觉甲状腺癌，年又发觉乳腺癌，但由于发觉和医治得早，并没有对她的生存形成过量的影响。

2.部份肿瘤

部份肿瘤（包含晚期）或者经历放化疗治愈。如血液肿瘤（白血病、淋巴瘤），以及鼻咽癌等，天生对放化疗希奇敏锐，是以不管处于初期仍旧晚期，这些癌症个别都不采纳手术，而是直接放化疗，也会遵循病情合做靶向医治。

改革工厂董事长李开复，就曾经得过淋巴瘤，即便发觉时曾经到了四期（也即是晚期），然而经历榜样化疗和靶向医治，当前曾经探测不到癌细胞。

严峻来讲，李开复还没有像郎永淳的老婆同样度过医治后的“5年克日”，当前的阶段应当是“齐备缓和”；不过李开复的淋巴瘤属于滤泡型，并不是高度恶性的类别，病发后再启时接管了榜样的医治，是以复发的几率并不大，治愈癌症并不边远。

3.新药新本领为癌症治愈带来新指望

癌症到了晚期，癌细胞曾经产生满身变化，保守医治一很难节制病情，但跟着科学本领的进展，连年来美国等疗养发财国度投入重金研发，针对癌症医治的殊效新药、新本领层见叠出，使齐备治愈晚期癌症成为或者。

这些新药、新本领在经历临床实验考证灵验后，马上赢得美国药监局容许在美国上市。然而由于华夏繁杂的审批过程，良多美国患者曾经也许操纵的最新殊效抗癌药物，国内还没有容许上市。好比年美国就早已容许的殊效免疫抗癌药物Yervoy(ipilimumab)，于今没能在国内上市，患者只可望药兴叹。

在ipilimumab上市曩昔，绝大普遍晚期黑色素瘤都不行治愈，而临床实验显示，17％-25％的患者在仅接管小剂量ipilimumab医治的景况下，就或者到达最长10年的生存期。随后nivolumab、pembrolizumab和ipilimumab+nivolumab组合等多种免疫疗法也接踵获患有FDA容许，大幅提高了晚期黑色素瘤患者的治愈率。

只是用了5年工夫，层见叠出的新药就使晚期黑色素瘤、晚期肺癌等从不行治愈的绝症变化成了可治愈的疾病，超越50%的晚期黑色素瘤患者也许复原到平常形态！好比美国前领袖卡特，年8月他曾公然颁布自身确诊罹患晚期黑色素瘤，由于91岁的高龄以及黑素瘤的难治，卡特自以为惟独几周的存活工夫了。

然而，使人受惊的是，只是过了4个月，卡特从新颁布阐明说，在接管了美国最新的免疫药物医治后，经历最新的影象搜检发觉，他曩昔体内的癌细胞曾经齐备消逝了。直到即日，卡特前领袖仍旧主动开心地生在世。

同样奋发民心的尚有客岁8月刚才获批的CAR-T疗法——诺华CTL。

CTL是一种细胞免疫医治，这类医治办法是在体外对人类T细胞施行粉饰革新，使其也许稀奇性地辨别并泯灭肿瘤细胞，尔后再回输到患者体内，侵犯肿瘤细胞，进而治愈癌症。

CTL首要用于医治25岁如下的复发性或难治性白血病（ALL），首个接管医治的患儿艾米丽（EmilyWhitehead）就到达了“临床治愈”：艾米丽接管医治时，CTL尚处于临床实验阶段。

那是年，6岁的艾米丽白血病两次复发、性命告急，那时临床上操纵的医治办法曾经无力回天。运气的是，艾米丽的主治大夫StephanGrupp凑巧是诺华CTL的临床实验主任。经历评估，Grupp大夫以为艾米丽恰当参与CTL临床实验，就先容她接管了医治。医治中曾呈现庞大的副反响，艾米丽和大夫一同挺了过来，此刻曾经延续6年探测不到癌细胞，到达了临床治愈。

咱们华夏也有良多云云的“运气儿”。年10月《三联生存周刊》报导，一位34岁的患者被诊断为恶性黑色素瘤晚期，国内大夫预估生存期惟独1年，无法之下，患者抉择了到美国就诊。然而破晓，与国内大夫的预估齐备不同，患者在美国的主治大夫颁布：她体内已探测不就任何癌细胞。

形成这类先后庞大不同的，恰是免疫医治新药——PD-1。美国年即已获批用于医治晚期黑色素瘤，后来又增多了非小细胞肺癌、肾细胞癌等适应症，但希奇可惜的是这些药物当前都还没有投入华夏。

既然晚期癌症都有或者治好，为甚么尚有那末多人死于癌症？

原由首要有五点：

第一，不同品种的癌症，恶性水准并不不异，是以医治功效也不同样。

遵循美国国立卫生探索院（NIH）统计，恶性水准较低的癌症，如前列腺癌、甲状腺癌等，医治后5年生存率也许到达98%以上，而恶性水准较高的癌症，如胰腺癌，5年生存率仍不到10%。

第二，晚期癌症患者错过了最好医治机会，治愈率会大大低落。

即便有郎永淳夫人、李开复和小艾米丽这些运气儿存在，然而关于大普遍癌症患者来讲，到了晚期就曾经错过了最好医治机会。

出名伶人傅彪，发觉肝癌时曾经处于晚期，两次换肝手术为他篡夺了半年的工夫，这半年期间他也许像生病前同样平常生存（换肝手术医治肝癌的最好机会是初期肝癌），但也仍然没能阻遏死神的足步。

第三，患癌后没有接管大道医治。

这是整个要素中最使人可惜的一条。年9月，身患淋巴瘤的年青伶人徐婷因谢绝化疗、抉择“中诊疗疗”，在确诊今后不到三个月的工夫内离世。短暂之间，中诊疗疗又被推上了风口浪尖。

中诊疗疗做为我国宏伟的医学宝库，其影响谢绝质疑。但从行业榜样来看，西医有相比榜样健壮的入行准则和疗效评估编制，分辨真伪相对简单；而中医千百年来首要仰仗师承传布，在入行准则和疗效评估方面缺少健壮的评估系统，这就使得打着中医暗号行骗的门坎极低，真伪与否，个别老百姓很难辩别。

另外，客观来看，当代医学的手术、放化疗、内排泄医治等关于癌症的医治功效是中医当前尚无法取代的。当发觉有疑似恶性肿瘤也许曾经确诊癌症今后，却仍然执迷于坚信民间草医、中草药秘方或某些夸张传播的保健品有治癌奇效，偶尔不光花费大批的财帛，还会错过最有益的医治机会，白白耽搁病情。

就连改革全国的乔布斯，在这一点上也未能避免。

遵循乔布斯的受权列传记录，年10月，乔布斯到处一次肉体搜检中发觉胰腺肿瘤，活检了局讲明乔布斯所患的肿瘤并不是恶性度极高的胰腺癌（也叫做胰导管癌），而是胰腺神经内排泄肿瘤，这类肿瘤成长慢慢，因此更简单胜利治愈，况且乔布斯发觉时还处在初期，此时即便手术，有很大或者乔布斯还也许亲身参与iPhoneX颁布会。

拿到活检了局时，乔布斯的大夫们满足得相拥而泣，但可惜的是乔布斯自身却不断不肯接管肿瘤切除手术，而是抉择素食、针刺疗法和草药。9个月后，乔布斯的肿瘤产生变化，此时他才无可奈何开了刀，而关于疾病来讲却为时已晚。

年1月，乔布斯因肿瘤变化而接管肝脏移植手术，年，乔布斯的衰弱境况再次恶化，同庚10月，在iPhone新品颁布会后，乔帮主抱憾离世。在医治后期，关于年维持不做手术的做法，乔布斯自身曾深深地懊恼过，但性命惟独一次，即便曾改革全国，疾病当前也人人同等。

第四，讯息错的称让良多癌症患者不懂得尚有更好的医治办法。

前方提到的良多海外最新研发的癌症新药、殊效药，即便医治癌症的功效更好，但由于种种原由都还没有投入华夏，国内的癌症患者根基不懂得。讯息的错的称，让患者白白错过了赢得更好医治乃至治愈的机会。

第五，医治后没有实时复查。

有些癌细胞在变化今后会片刻潜匿下来，躲过探测，乘机东山再起。而复查，恰是为了找出这些丧家之犬。即便并不是整个癌症在复发今后都也许治得好，然而部份癌症在初期复发阶段仍有治愈的或者。

蒋介石的夫人宋美龄，在40岁时发觉初期乳腺癌，赴美接管了手术医治。几个月后，宋美龄呈现手术刀口不适，经搜检为乳腺癌复发。蒋氏佳耦没有担搁，立刻再次飞往美国，接管了第二次手术，今后宋美龄的乳腺癌再也没有复发过。她不断衰弱地活到了岁，在美国与世长辞。

而在华夏好声响大放异彩的女歌手姚贝娜，却在乳腺癌手术今后由于日程繁忙每每缺席复查，没能实时发觉复发，后来发觉时曾经呈现肝脏和骨骼变化，复发后又没有接管大道化疗，最后可惜地英年早逝。

那末，为了治愈癌症，咱们应当何如做？

跟着医学的继续进展，此刻的癌症曾经不像百年前刚才发觉时那样恐慌。

首先，即便能做到按时体检，篡夺初期发觉癌症，将极地面提高治愈癌症的几率。

其次，一旦患癌，在经济才能范畴内必定抉择尽或者好的疗养资本，病院和大夫，接管充足的、榜样化的评估和医治，是治愈癌症的最首要前提。

病院看病的，千病院看病，病院的诊断和医治水病院。同样，有前提到美国、英病院看病的，也必定及早抉择放洋看病。

从中美癌症治愈率对迩来看：国内集体癌症5年生存率惟独30.9%，而美国事66%，出入一倍以上。看起来是寒冬的数字，关于患者即是活生生的性命。

一方面，美国最新容许的药物每每须要五到八年今后才力够投入华夏商场，好比上头提到的整个殊效抗癌药物，于今都还没有在国内上市。国内大夫巧妇难为无米之炊，致使国内癌症患者的牺牲率远远高于英美。

另一方面，单个患者可分派的疗养资本中外也大不不异。国内大夫孤军奋战，天天看几十上百个病人，但分给每个病人的工夫也惟独几分钟。而在美国、英国等发财国度，都是由肿瘤内科、肿瘤外科、喷射科、病理科、麻醉科、整形科等多学科大师构成团队效劳每位患者，和患者的疏导工夫长达一小时。了局即是，每一位患者的医治安排都是量身定制、齐备恰当患者病情的。

据我国最大的放洋看病效劳机构盛诺一家统计，年经历盛诺一家到美国看病的近千名患者中，70%以上是癌症患者，到美国后医治安排被改革的高达77%。包含操纵了美国最新上市、而国内没有的殊效药物，以及更正医治方法，调度顿疗顺次、给丹方法、药物剂量、医治周期等。

着末，医治后按时复查，趁早发觉或者存在的复病发灶并实时处置，也是治愈癌症首要的后续办法。

把癌症变成慢性病

自然，就此刻的疗养水准来讲，治愈整个癌症是不实际的。即便一部份癌症或者治愈，但癌症集体当前仍然尚未攻陷。

当代医学的对象，是让癌症从确诊今后没多久就会牺牲的“急症”，变成慢性病，让癌症像高血压、糖尿病那样，即便须要终身服药，然而也许用副影响较小的药物节制它的进展，让癌症患者也许“带瘤生存”：即便体内的癌细胞并没有被齐备泯灭，然而仍然也许长工夫生存，也许平常做事、生存。

而咱们，本来曾经迈出了第一步。

格列卫是针对费城染色体（BCL-ABL合并基因）的靶向药物，在这一药物上市曩昔，具备该渐变的慢性粒细胞性白血病患者经准则疗法医治后齐备缓和率仅54%，5年生存率不到30%，而格列卫的问世，让这一疾病的齐备缓和率及5年生存率提高到90%以上，生存率已与通俗人无异。

而格列卫本来并不能治愈疾病，一旦停药，良多人都邑复发，这类药物可是将疾病按捺起来，但却也许让患者在服药期间像生病前同样平常生存。同时，格列卫做为口服药，唯有在家中依时服用便可，操纵希奇便利，同时副影响又很小，操纵格列卫自身并不会对患者的生存形成很大的影响。

这即是癌症医治他日努力的方位。能肃除，咱们就诊愈它；即便还做不到，那就让患者体内的肿瘤处于按捺形态，让患者即便身患肿瘤，也也许平常生存，比及新的药物和疗法呈现或者治愈的那一天。

在当代科学本领的促使下，医学的进展突飞猛进，美国、英国等疗养发财国度每一年都有新药、新疗法问世，险些每一年都有曾经的“绝症”被攻陷。结核曾像癌症同样，是全国范畴内的绝症，19世纪的欧洲，泰晤士河上曾经飘满肺痨患者的尸身，而此刻，结核曾经成为经历准则医治后绝大普遍景况下也许全愈的疾病。

越来越多先知先知的高端患者用足投票，一旦癌症确诊，马上抉择到美国等疗养发财的国度就诊。据盛诺一家供应的数据，仅年天下就稀有千人抉择到美国就诊。寰球化的期间，即便能给患者更多的资讯、更多的抉择，也许着末的了局就天壤之别。

正如郎永淳所说，“咱们须要经历教导和科学讯息的传布，让更多的患者，包含衰弱人群，在面临远大疾病的功夫懂得奈何去抉择、奈何做出切确的判定。这是我，做为一个曾经学医的人，也做为一个癌症患者的宅眷希奇憧憬的。”

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参考材料：

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