支修益
记者
刘浩生
编辑
董杰
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有这样一位教授，他从年到年，整整34年一直专注于肺癌防治工作；不论是早期在北京市结核医院，还是后来在医院，他都一直致力于建立属于中国的肺癌预防及治疗体系；他经历了第一代肺癌化疗药物和传统开胸大创伤手术给患者带来的痛苦，因此一直致力于不断推动肺癌诊疗新技术新药物的引进及肺癌早诊早治理念的推广；他是我国控烟与肺癌防治领域的领军人物，也是我国胸外科肺癌诊疗领域的学科带头人……他就是“这辈子和肺癌摽上了”的首都医科大学肺癌诊疗中心主任、医院胸外科主任支修益教授。采访中，支修益教授讲述了自己34年的临床工作，回顾了我国肺癌防治事业的发展轨迹。
住院医师阶段：夯实基础的第一个10年
年，支修益从北京第二医学院（首都医科大学前身）毕业后，被分配到北京市结核医院胸外科（北京市结核医院前身）。北京市结核医院地处北京通县（现通州区），是当时我国结核病肺部医院，也是当时我国普胸外科最大的培训基地，仅胸外科的床位数就接近张。北京市结核医院是我国胸外科发展的摇篮，为我国培养了大批胸外科的学科带头人。在这里支修益掌握了胸外科常见疾病特别是肺癌的诊断、治疗技术，结识了我国胸外科领域许多的老前辈和专家学者，也夯实了肺癌外科手术的基本技能。
在行医的第一个10年里，支修益从住院医师、总住院医师成长为胸外科主治医师，通过进修普外、学术交流、理论学习、手术实践、管理患者等工作，奠定了其胸外科专业生涯的基础。支修益教授回忆说：“那时候我一个人就要管30多名患者，特别是在我刚刚参加工作的第一年，由于文革后恢复高考后的第二批毕业生还没有到来，几乎整个病房就只有我一个住院大夫来管理，每天都‘泡’在手术室，这在目前是很难想象的。当时我经常参与胸外科重大手术和抢救工作，积累了很多宝贵的临床经验。现在回想起来，那个时期得到了非常宝贵的锻炼机会，对我掌握肺癌的诊断、鉴别诊断和外科手术基本操作都很有帮助。不仅如此，当时临床工作非常辛苦，一周要上6天班，周日早上查完房后才能回家，医院。那时严格的胸外科专科医师培养制度使我们这一代胸外科医生养成了严格自律的习惯。”
支修益最终聚焦肺癌防治领域与我国当时的疾病谱变化有关。他介绍，在20世纪80年代中期至90年代初期，我国结核病发病开始呈现下降趋势，以此同时，我国肺癌的发病率在不断上升，到了90年代初期，北医院胸外科收治的患者50%以上为肺癌患者。同时，支修益还发现，多数肺癌患者是在出医院就诊，85%以上的患者确诊肺癌时都已经到了晚期或局部晚期，错过了外科手术根治性治疗的最佳机会。而那时肺癌的化疗（第一代细胞毒化疗药物）不仅不良反应和毒副作用大，而且治疗效果也不佳，许多患者对化疗感到恐惧；传统开胸的肺癌外科手术创伤大，手术切口40~50cm长，还会切断胸壁肌肉、切断1根肋骨，而且围术期并发症发生率高，同时由于早期肺癌所占的比例低，所以肺癌手术后的五年生存率低。支修益将众多肺癌患者的疾苦看在眼里，医院工作的他坚定了聚焦肺癌防治领域、专门从事肺癌诊疗和临床研究的决心。
为了提升肺癌多学科综合治疗水平，80年代末期，在我国著名胸外科肺癌专家徐嘉彰教授的领导下，支修益参与了北医院胸外科肺癌化疗病房的建立，在我国率先开展了非小细胞肺癌术后辅助化疗和临床多中心研究。支修益教授介绍说:“我们制定了当时最新的胸外科肺癌诊疗常规和临床路径，邀请国家知名肺癌专家来胸外科肺癌化疗病房会诊。90年代初，我坚持每星期一上午医院胸外科出门诊，跟随我国著名胸外科前辈黄国俊、张大为教授出诊，从老前辈身上学到了许多肺癌诊疗新知识和宝贵临床经验。那个年代，在黄国俊教授、孙燕院士、殷蔚伯教授带领下，医院就建立起肺癌多学科综合诊疗模式，每星期都会安排有胸外科、肿瘤科、放疗科和肺癌相关学科医生参加的联合查房和病例讨论，可以说是我国肺癌MDT的倡导者和先驱者。”
主任医师阶段：锁定肺癌的第二个10年
第二个10年，支修益由北京市结核医院胸外科的一名主治医师成为副主任医师，由于他先后担任过胸医院团委副书记，加入中国农工民主党以后，当选为北京市人大代表和市政府特约监察员，市卫生局、市委统战部和农工党北京市委领医院管理或行政管理或党派工作，支修益明均婉言谢绝并确表态将一直热衷于肺癌防治和胸外科临床工作，他一次又一次放弃了弃医从政走上领导岗位的机会。
支修益认为在副主任医师阶段一定要锁定一个亚专科专业作为学科发展方向，要在自已锁定的专业领域进行深入的临床研究与探索。既然选择了普胸外科和肺癌防治专业作为发展方向，就一定要利用在民主党派、人大代表和学术团体中身兼多职的便利条件，多方面推动我国控烟与肺癌防治和肺癌规范化诊疗事业的发展。他是这样说的，也的确是这样做的。
支修益在回忆这段经历时深情地说：“在那段时间，作为北京市人大代表、市政府特约监察员和北京医学会胸心血管外科学分会常务副主任委员，我开始特别北京哪里能治白癜风北京看白癜风疗效最好专科医院
