小军有个同事很爱抽烟，经常被大伙嫌弃他一身烟味，大家都劝他赶紧把烟给戒掉了，他说他已经抽烟10多年，很难戒掉了。这不，他最近被查出得了个肺癌。起初的时候，小军和同事们见他老是在咳嗽，还以为他得的是肺结核病，原来得的是肺癌。
肺癌期初的症状多是干咳、咯血或哮喘等，这些症状的确跟肺结核很是相像。那肺癌需要跟哪几类疾病进行鉴别呢？下面来看看
肺结核病1．肺结核球：很容易与周围型肺癌混淆。肺结核球常见于青年病人。病变常位于上叶尖、后段或下叶背段，一般增长不明显，病程较长，在X线片上块影密度不均匀，可见到稀疏透光区，常有钙化点，边缘光滑，分界清楚，肺内常另有散在性结核病灶。
2．粟粒性肺结核：X线征象与弥漫型细支气管肺泡癌相似。粟粒性肺结核常见于青年，发热、盗汗等全身毒性症状明显，抗结核药物治疗可改善症状，病灶逐渐吸收。
3．肺门淋巴结结核：在X线片上的肺门块影可能误诊为中央型肺癌。肺门淋巴结结核多见于青幼年，常有结核感染症状，很少有咯血，结核菌素试验常为阳性，抗结核药物治疗效果好。1．支气管肺炎：早期肺癌产生的阻塞性肺炎易被误诊为支气管肺炎。支气管肺炎一般起病较急，发热、寒战等感染症状比较明显，经抗菌药物治疗后症状迅速消失，肺部病变也较快吸收。如炎症吸收缓慢或反复出现，应进一步深入检查。
2．肺脓肿：肺癌中央部分坏死液化形成癌性空洞时，X线征象易与肺脓肿混淆。肺脓肿病例常有吸入性肺炎病史。急性期有明显的感染症状，痰量多，呈脓性，有臭味。X线片上空洞壁较薄，内壁光滑，有液平面，脓肿周围的肺组织或胸膜常有炎性病变。支气管造影时造影剂多可进入空洞，并常伴有支气管扩张。 1．肺部良性肿瘤：肺部良性肿瘤有时须与周围型肺癌相鉴别。肺部良性肿瘤一般不呈现临床症状，生长缓慢，病程长。在X线片上显示接近圆形的块影，可有钙化点，轮廓整齐，边界清楚，多无分叶状。
2．肺部孤立性转移性癌：肺部孤立性转移癌很难与原发性周围型肺癌相区别。鉴别诊断主要依靠详细病史和原发癌肿的症状和体征。肺转移性癌一般较少呈现呼吸道症状和痰血，痰细胞学检查不易找到癌细胞。
3．纵隔肿瘤：纵隔肿瘤较少出现咯血，痰细胞学检查未能找到癌细胞。纵隔淋巴瘤较多见于年轻病人，常为双侧性病变，可有发热等全身症状。
温馨提示：
即便肺癌跟这些疾病会有相似的地方，但也是能鉴别出来的，所以当自己身体出现问题的时候，就要积极参与检查和治疗。
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