非小细胞肺癌是常见的肺癌类型,占肺癌中的80%(AmericanLungAssociation,)。
非小细胞肺癌晚期的标准治疗手段是含铂双药化疗。含铂双药化疗包括一个三代抗癌药物,及一个含铂类的药物(如顺铂和卡铂)。顺铂和卡铂通过破坏癌细胞中的DNA结构来杀死体内的癌细胞(Nature,)。不同于小细胞肺癌,非小细胞肺癌转移到其他器官较为缓慢,因此化疗手段对非小细胞肺癌治疗成效并不明显。(MedicineNet,).
免疫治疗是当前的研究焦点,3-4期肺癌病人的治疗方案中往往会包含化疗与免疫治疗(NationalCancerInstitute,)。免疫治疗,如免疫检查点抑制剂,会通过调动身体的免疫系统来抵抗癌症的入侵。免疫治疗有两个主要的功能:一是提高身体免疫力,二是训练人体免疫系统抵御癌细胞(SCNOW,)。
目前,美国已有四种适用于肺癌的免疫治疗药物得到FDA批准,分别是Tecentriq?(atezolizumab)、Imfinzi?(durvalumab)、Opdivo?(nivolumab)和Keytruda?(pembrolizumab)。以上四种免疫疗法可以通过抑制PD-1和PD-L1这两种蛋白质来提升和训练免疫系统。PD-1是一种在免疫细胞上的蛋白质,而PD-L1是一种在癌细胞上的蛋白质。当免疫细胞攻击癌细胞时,PD-1将与PD-L1结合,使免疫细胞失效。这会让癌细胞躲避免疫细胞的攻击。免疫治疗药物可以阻止这两个蛋白质之间的结合,让癌细胞无处可逃(NationalCancerInstitute,)。
Imfinzi?是肺癌治疗的最新进展之一。年5月,FDA批准Imfinzi?于用于3期非小细胞肺癌的治疗。Imfinzi?是第一个针对无法接受手术,且化疗后病情也没有进展的病人的免疫治疗药物。Imfinzi?可以延缓癌症恶化进程,以此来帮助癌症患者(AmericanCancerAssociation,)。
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