今天给大家介绍的病历是一位肺癌骨转移的患者，首先我们先来看一下病情。

基本信息：李某男66岁年1月4日初诊

主诉：肩周疼痛6个月。

现病史：患者年7月因下肢外伤于外院治疗，好转后，出现肩周疼痛，对症治疗后，缓解，但反复发作，逐渐加重，未予重视。11月，因右胸痛伴咳嗽咳痰1月余，于外院完善相关检查提示，肺部肿物，全身多发骨质破坏。

目前的症状是右侧胸、胁、锁骨、肩胛疼痛，夜间剧烈，右锁骨下体表淋巴结增大，纳转差，大便可，小便可，因疼痛，失眠，夜尿3-4次。

现就患者初次就诊时，针灸处方进行分析：金针：百会3穴，人迎，肩井，右（阳池，外关，支沟，合谷，手三里），腹4穴，右（滑肉门4穴，尺泽3穴，丰隆3穴，三阴交，阴陵泉，曲泉），左（三阴交，阴陵泉，曲泉，阴陵泉加强1穴，丰隆3穴），脐内右上1穴，脐外右上1穴，左（外关3穴），后枕3穴，右颞3穴。

中药处方：自拟5剂

针方分析：就诊时患者主要的情况是疼痛难忍，而疼痛部位主要是在上部，并且上部脉象较弱，现取上部调人迎脉的穴位，主要是百会3穴、人迎，肩井，再摸脉后，脉象有改变；右侧阳池、外关、支沟、合谷、手三里主要是针对他的疼痛情况，5针之后疼痛明显缓解，患者诉说很久未如此轻松了；接下里就是整体来处理了，腹4穴，理中焦，调脾胃，提升后天之本的功能；右侧滑肉门4穴、尺泽3穴，因患者仍有疼痛，此为止痛特效穴；丰隆3穴，三阴交，阴陵泉，曲泉着重调左侧阴阳脉；左侧下肢也是同样的作用；脐内右上1穴，脐外右上1穴，也是止痛特效穴；左外关3穴，右颞3穴运用到了左病右治的方法；后枕3穴运用到了经络辩证的方法。留针期间，患者入睡，起针后，患者疼痛大减。

针灸止痛是纳入世卫组织的适应症范围的，立竿见影的止痛效果甚至西医的止痛药都望尘莫及。但是，平时临床遇到癌症骨转移的病人，这种疼痛就非一般的针灸可以凑效了。俞老的思路还是，急着治其标，缓者治其本，标本兼顾，方可取得满意持久的疗效。

这位患者的西医诊断是肺癌多发骨转移，当时初次就诊时肩胛疼痛得厉害，严重影响到生活，晚上睡觉时还需服用止痛药，该患者治疗已经有半个多月了，患者自述疼痛明显好转，疼痛的时间和程度已经减少了，止痛药也逐渐减量。看到这立竿见影的疗效也让患者及家属信心大增。虽然短期内取得较好的疗效，疼痛得到明显缓解，但现阶段仍处于治疗初期，还需重视治疗，不可掉以轻心。也希望能在俞云切脉针灸团队的帮助下，该患者能早日恢复健康！

俞云教授简介

针灸治癌第一人；切脉针灸创始人；医院主任导师；广东省针灸学会切脉针灸委员会主任委；中医治疗疑难杂症、癌症六十年。

年受邀来到医院，以师带徒的方式传承中医，传授“切脉针灸”，培养了一大批熟谙经典、技术精湛的中医人才，为此获得中华中医药学会“首界中医药传承特别贡献奖”。

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