白癜风食疗方法 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4306804.html

干燥综合征

近日，医院内五科收入一例特殊病例，患者刘某，男，55岁，因“多关节肿痛10余年”入院。患者刘某的特殊之处在于，病程中牙齿一颗颗碎落，现在大部分牙齿只剩牙齿残根，还有口干、眼部磨砂感，逐渐出现行走困难，需要拐杖才能行走。

经仔细诊断，发现患者球蛋白增高，血沉快，肾功能异常、代谢性酸中毒、低比重尿，ANA阳性，SSA抗体阳性。诊断考虑：结缔组织病，干燥综合征可能。

我们首先了解一下干燥综合症到底是个什么病呢？

干燥综合征是由于免疫炎症导致泪腺、唾液腺破坏而以口干、眼干为主要临床表现的一组相对常见的自身免疫性疾病，因其免疫炎症反应主要发生在外分泌腺体的上皮细胞，故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎。

干燥综合征常见临床表现：

1.口干。多数患者诉口干，需频频饮水，严重者不能进食干饭及硬食物。有的患者出现难以忍受的舌干、舌痛、舌皲裂，舌面发红光滑无苔，类似草莓舌及牛肉舌。由于唾液减少，半数以上患者出现多个不易控制的龋齿—“猖獗龋”，最终牙脱落只剩残根。

2.眼干燥。由于泪腺分泌功能下降，引起干燥性角膜结膜炎，出现眼干涩、异物感、泪少，甚至无泪。

3.其他全身症状及系统损害。除眼干、口干之外可出现上呼吸道如鼻、喉、气管及肺部、皮肤、阴道等处干燥。反复不明显原因腮腺肿大，紫癜样皮疹，白细胞血小板降低，肌痛，肌无力，关节痛，关节炎表现。部分患者出现肺间质变、肺大泡等表现，干燥综合征合病淋巴瘤的发生率较正常人群高。

此外，干燥综合征可出现在15-30%类风湿关节炎患者中，也可与系统性红斑狼疮、系统性硬化症、血管炎、多发性肌炎、皮肌炎以及原发性胆汁性肝硬化等疾病合并存在。

干燥综合征的诊断及治疗：

诊断干燥综合征主要通过对症状的主管和客观评估，血清中存在抗Ro/SSA和抗La/SSB等自身抗体以及唇腺活检确定。

目前干燥综合征尚无根治办法，治疗目标是缓解口眼干症状，控制和延缓因免疫反应引起的组织器官损害的进展以及继发性感染。

内五科所诊断患者，除口干、眼干、猖獗龋之外，关节痛是其又一主要症状。患者因长时间未得到正确的诊治，已出现行走困难、肾功能损害、代谢酸中毒、尿浓缩功能异常导致夜尿增多。经过积极治疗，患者症状均明显缓解，目前能独立行走。

专家提醒：当出现反复的口眼干燥，关节痛，不明原因反复腮腺肿大，紫癜样皮疹，不明原因的白细胞血小板低应引起重视，除到口腔科、眼科、骨科、皮肤科、血液科等就诊外，还应到风湿免疫科就诊进行专业的医疗诊断和鉴别，从而科学治疗，达到有效缓解。

欧降红

副主任医师，在职硕士研究生

医院工作16年，医院进修学习。深入临床一线工作，致力于临床与教学相结合，具备缜密的临床思维，具备全科通识诊疗技术，并专长诊治风湿免疫疾病，积极主张中西医结合，优势互补、取长补短，给患者最佳治疗方案。

擅长内科常见疾病及危重症疾病的救治，专长中西医结合治疗痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、骨关节炎、系统性红斑狼疮等风湿病；在解决疑难疾病方面，具有较高的造诣。参与省级科研课题项目多项，获实用新型专利1项，在国家级、省级期刊发表论文10余篇。