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编者按：继第一版《肺癌》横空出世后，《肺癌（第二版）》中、英文图书问世在即。作为“十三五”国家重点图书出版物规划项目的一部分，该书由钟南山院士、RafaelRosell教授以及HeatherA.Wakelee教授担任名誉主编；何建行教授、ThomasAD’Amico教授以及支修益教授担任主编。图书全景呈现了近6年来肺癌领域最新研究成果，61章内容全部甄选自AME出版社旗下TranslationalLungCancerResearch等SCI期刊，由16个国家余位作者聚焦当下肺癌治疗热点问题撰写、60余位国内专家翻译、审校而成，囊括了数十家国际医学中心宝贵临床经验。在新书上市前夕，AME科研时间为回馈广大读者，将对图书部分内容进行连载。今日奉上“放射治疗”部分内容——新的肺癌放射治疗方法：放射治疗联合靶向治疗和免疫治疗，欢迎大家将试读感受留言反馈给我们。

新的肺癌放射治疗方法：放射治疗联合靶向治疗和免疫治疗

译者：李建成

摘要：靶向治疗和免疫治疗已经迅速成为转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的固定治疗方案。针对表皮生长因子受体（EGFR）突变、间变性淋巴瘤激酶（ALK）易位和ROS-1重排的靶向治疗已经被证实相比于常规化疗可以改善患者的无进展生存期（PFS），并且在筛选过的人群中可以提高总生存期（OS）。现在，免疫疗法也被证实相比于化疗可以更好地改善生存，其中包括抗程序性死亡受体1（PD-1）和程序性死亡配体1（PD-L1）的检查点抑制剂单克隆抗体。这些新的药物在非转移性患者群中的使用及其与放射治疗的联合应用尚不清楚。随着放射治疗的效果及适形度的提升以及相关毒性的减少，放疗已经越来越多的用于寡转移性或寡进展性肿瘤的治疗。这使得患者的PFS和OS得到改善，并且可以使获得性耐药的寡进展患者克服耐药，进而继续接受靶向治疗。分子靶向治疗与免疫疗法治疗转移性非小细胞肺癌已经取得很大的成功。放射治疗和立体定向放射治疗的进展，使得放射治疗可以与靶向治疗相结合来治疗肺癌患者。同样，放射治疗也可联合免疫疗法，主要用在转移性肺癌。对于转移性肺癌的患者，放射治疗有能力提供持久的局部控制，也增加全身性药物的免疫反应，进而可以在特定的患者当中导致免疫介导的非照射野肿瘤远端反应。

关键词：远端效应；免疫治疗；肺癌；放射治疗；靶向治疗

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