近期，在JournalofCancerResearchandClinicalOncology上刊登了一篇对GGO肺癌患者治疗过程的研究，这些GGO患者大都同时患有其他肺叶肺癌或者恶性肿瘤，在切除GGO肺癌之前，这些患者的治疗方案中都包括了针对肺癌或者恶性肿瘤的化疗，亦或是针对其他恶性肿瘤化疗方案中对肺癌有效的药物。然而，研究人员从影像学，免疫组化和病理学的角度评估了44例GGO型肺癌患者的治疗效果，研究结果发现化疗对GGO型肺癌没有任何作用。

目的

研究人员旨在通过放射学和病理学方法研究化学疗法对以玻璃样混浊（GGO）为特征的肺腺癌的治疗效果。

方法

这项回顾性研究包括符合以下标准的患者：

（1）在化疗之前因其他并发恶性肿瘤而存在肺GGO病变；

（2）进行了具有GGO特征的原发性肺腺癌的手术切除。

通过对比化疗之前的最新计算机断层扫描图像（CT1）和GGO切除之前的最新计算机断层扫描图像（CT2）以评估放射学反应。

检验切除的肿瘤标本，以评估组织病理学反应。

对ki-67，caspase-3和β-gal的免疫组织进行化学染色，并与未经事先化疗的GGO特征性肺腺癌比较。

结果

包括55个GGO病变的44例患者。有20个混合的GGO和22个浸润性腺癌。这些患者均因乳房，肺，子宫颈，卵巢或直肠中的其他同时发生的恶性肿瘤而接受了至少三个化疗周期。三十四（77％）名患者接受了含铂，培美曲塞，紫杉醇，多西他赛或吉西他滨的化疗方案。CT1和CT2之间的中位间隔为10个月。放射学上，所有的GGO病变要么保持不变，要么增大。在任何这些肿瘤中均没有化学疗法引起的组织病理学反应（坏死，纤维化或炎症）。在有或没有事先化疗的情况下，在具有GGO功能的肺腺癌之间，ki-67，caspase-3和β-gal的蛋白表达相当。

结论

具有GGO功能的肺腺癌对化学疗法无反应。对于这些患者，化疗不应该是一种治疗选择。

其实，患有GGO肺癌的患者一大临床表现即为多发，这些患者通常在初次检查的时候就已经发现不止一个磨玻璃结节。早在年就有研究人员对例多肺癌手术后的病人的生存时间，生存状态进行了分析和总结。研究显示，多发肺癌最常见的表现形式是“磨玻璃结节型肺癌”，包括多发磨玻璃结节型肺癌（Multi-GGO，占比69.9%）和磨玻璃结节伴一个实性结节型肺癌（Multi-solid）。研究数据表明，这类GGO多发肺癌患者在进行肺癌切除手术后的五年中，他们的无病生存率和单发肺癌手术术后五年的无病生存率相当。研究建议“磨玻璃相关性肺癌”为表现的肺部多发恶性肿瘤患者应当与肺内转移瘤情况相区别，作为多原发肺癌对待。

此外，对于据此诊断为多原发肺癌的病人，经过手术治疗后，五年无复发生存期达到72.3%，五年总生存期达到93.2%，这一结果也显示当病灶处于尚可完整切除的局限期时，多原发肺癌的治疗仍应以手术切除为主要方式