流感季心血管患者平安度过的3个要点

今年的流感,可以说是近年来流行水平最高、传播范围最广的一次了。

对于广大心血管疾病患者来说,更是凛冬已至。

研究表明,流感与心血管死亡呈正相关,其中与心肌梗死相关的死亡关系最密切。

流行性感冒诊疗方案(版)指出,除高血压外,其余心血管疾病(冠心病、心衰等)患者均是重症病例的高危人群,容易发展成为重症病例,甚至危及生命。

对于心血管疾病患者来说,要知道一下点来平安度过流感季——

疫苗

虽然目前没有药物可以预防流感,即便是板蓝根也只不过是一种中国风味的饮料,但是接种疫苗是预防流感的最有效的手段。

心血管疾病是世界卫生组织(WHO)提出的四大慢病之一,患者本身就属于“体弱多病”的人群,当流感季来临时,最先中招的就是他们。所以,心血管疾病患者(单纯高血压除外)属于重点需要接种流感疫苗的人群之一。

另外,年JAMA的一项Meta分析显示,接种流感疫苗可降低36%的心血管事件风险,可使近期发生急性冠脉综合征患者的主要不良心血管事件的风险降低55%。

所以,心血管疾病患者接种疫苗,不但可以降低流感的风险,更重要的是降低心血管风险。

健康生活

保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。

主要措施包括:

勤洗手;

保持环境清洁和通风;

尽量减少到人群密集的场所活动;

尽量避免接触眼睛、鼻或口等。

其实多锻炼身体增强免疫力也是有用的,就算得了流感也能够有益于恢复。但是运动跟药物一样,运动少了不管用,运动多了有副作用,所以具体要怎么运动还是要按照身体的实际情况来设定。

及时就医

心血管病患者作为流感重症高危人群,在发现症状时必须明确两件事:

1、及时就医

但是,及时就医不代表轻微的医院。医院是病菌扎堆的场合,本医院,说不定会感染了更严重的疾病。

判断该就医的情况:

持续高热(38.5℃)大于3天,同时伴有剧烈咳嗽、浓痰血痰或者胸痛症状等。

或是在流感发病后的1-3周内,出现较严重的心脏症状,如心悸、胸闷、胸痛等症状时,医院检查是否感染了病毒性心肌炎。

2、不擅自用药

心血管病患者在得流感时,用药需要慎之又慎。

首先,要避免使用复合型感冒药,如泰诺、白加黑、新康泰克等。

这类药物能够一次性解决头疼、发热、鼻塞、流涕等等症状,方便快捷,是很多人感冒时的首选。

但是,这些药绝对不适用于心血管疾病患者。

复合型感冒药中含有伪麻黄碱,会刺激交感神经末梢释放去甲肾上腺素,引起血管收缩,来消除鼻咽部的粘膜充血,但同时升高血压,增快心律。

说明书上也明确指出,禁用于严重的高血压、冠心病者。缺血性心脏病、高血压者慎用。

其次,心血管患者在流感时需要尽早退热。因为高热会引起心率增快,心脏负荷明显增加,进而可引起心衰等心血管事件。因此,心血管疾病患者在发热时,要尽早退热。

长期使用退烧类的药物增加心血管风险尤其是缺血事件的风险已经是共识,但是又不能不退热,因此只能选择相对心血管风险相对较少的对乙酰氨基酚和萘普生等。并且在用量上要尽量少,因为高热病人退热太快,会大量出汗,引起血容量的急剧变化,甚至引发严重的后果。

最后,要堤防药物的相互作用。如流感抗病毒的常用药奥司他韦和对乙酰氨基酚,就会明显影响心血管疾病的另一常用药华法林的代谢。

因此,服用华法林的心血管患者在服用流感用药的时候要格外注意,避免因为药物的相互作用而引发心律失常。

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