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去年9月份，大医二院将胃镜、肠镜、支气管镜、膀胱镜等内镜设备集中在门诊七楼，建立了内镜中心集中管理的模式，提供了一个开放的内镜诊疗平台，节约资源的同时，最大程度地提高了诊疗效率，为患者提供了更高效、更方便的内镜诊查服务。尤其是今年六月底，率先在大连引进了小肠镜、磁控胶囊镜，使整个内镜中心的诊疗设备和技术更加全面完善。在呼吸系统疾病的诊断上，支气管镜升级为电子支气管镜，“在超声支气管镜的引导下，可以顺利完成气管旁病变的穿刺活检，对于肺癌的诊断有十分重要的意义。”大医二院呼吸科王镇山主任介绍说，目前内镜中心设有支气管镜诊察室，可以满足患者的诊治需求。在人才的培养上，呼吸科很多医生都曾到国内外深造过支气管镜的诊查技术。在麻醉科的配合下，无痛支气管镜的开展进一步提高了患者检查过程的舒适度。

内镜集中开放平台让诊疗更畅通

周二下午是王镇山主任支气管镜的日子，在支气管镜1诊室里，记者看到在助手的协助下，王主任正在为一个肺部病变患者做检查，护士告诉记者，当天下午有9位患者需要进行此项检查，多的时候能达10位。

王镇山主任介绍，目前每周排了三天支气管镜，如果遇到急诊或是患者需求多的时候，还会及时调整增加次数。内镜中心的成立，使平台更开放了，超声支气管镜和超声胃镜共用一台主机，也节约了资源。整合之后的内镜中心，独立完善的超声内镜室、支气管镜室，加上一体化内镜清洗系统等现代化的环境和设备等，为患者提供了完善的内镜诊疗服务。也优化了患者的就医流程，预约、检查、治疗、收费、内镜下手术和无痛麻醉复苏一站式完成。

明确诊断超声内镜引导下支气管镜穿刺活检更可靠

58岁的邵先生医院就诊，CT检查发现在气管旁占位病变，常规支气管镜检查只是看到气管外压性改变，未能明确病理诊断。后来邵先生来到大医二院，在超声内镜引导下进行了支气管镜穿刺活检（EBUS），从细胞学和病理学以及免疫组化上得到了明确诊断，从而使患者得到有针对性的后续临床治疗。

王镇山主任介绍，能够实现病例的明确诊断，主要得益于超声内镜的引进，超声内镜引导下支气管镜针刺活检，是在支气管镜前端安装超声探头，结合专用的吸引活检针，可在实时超声引导下经支气管针吸活检，精准确认血管位置，防止误穿血管，增加了穿刺准确性，降低出血风险。目前超声支气管镜的应用范围包括肺癌的诊断及淋巴结分期、不明原因的肺门及纵隔淋巴结肿大的诊断、纵隔肿瘤的诊断等。

在大医二院内镜中心，经常会听到前台分诊人员这样呼唤：“麻醉医师，来看一下患者。”创伤急症中心麻醉医师骆炜和郑鑫中的一位就来到前台。不用猜，有一位年龄七八十岁的耄耋老人来做无痛内镜了。自肖昭扬主任作为人才引进大医二院工作以来，便承担起了内镜中心的麻醉业务，而七八十岁老人甚至九十岁老人的无痛麻醉，也成为每天无痛麻醉的常规项目。

王镇山主任介绍，在麻醉师的配合下，他们成功开展了无痛支气管镜技术，受到了患者的普遍欢迎，有的甚至一来就问是否能无痛。“检查这就做完了？”大多数做无痛内镜的人醒来第一句都是这么说，没有痛苦的回忆，没有痛苦的检查，超出想象。好多人都有对内镜检查不愉快的经历，因此无痛支气管镜让患者体会到舒适化医疗带来的便利。