肺癌是威胁人类健康和生存的第一癌症。患者如果高龄体力状况差,合并高血压、冠心病、糖尿病、肺气肿等慢性疾病,常不能耐受手术,甚至传统的放化疗也难以接受。介入治疗技术为肺癌的治疗开辟了新途径。其中以微创技术向肺癌的营养动脉直接灌注化疗药物,配合栓塞治疗,可以将少量有效的药物直接作用于肿瘤,栓塞营养动脉可以切断肿瘤的营养来源,促使肿瘤坏死、缩小。达到不开刀治大病的效果。动脉区域性治疗的理论依据:1.肺肿瘤由支气管动脉供血,是经动脉区域治疗的解剖基础。2.动脉灌注提高了肿瘤区域的药物浓度,增强了“首过效应”。3.动脉灌注药物总剂量可以减少,全身副反应和肿瘤耐药性减少。4.避免了口服及静脉用药胃肠道、肝脏对药物的首过消除效应。5.栓塞阻断肿瘤营养动脉可抑制肿瘤生长、提高化疗药物疗效。
例,男性,87岁,诊断右上肺癌,保守治疗后进展,咳嗽、咯血、胸痛。
介入插管到供应右肺肿瘤(箭头指黑色区域)的右支气管动脉箭头指示肿瘤的营养动脉被堵塞,缓解咯血和促进肿瘤坏死。介入过程患者无痛苦,治疗后咳嗽胸痛缓解,提高了生活质量,延长了寿命。经支气管动脉介入治疗快捷、方便,无需开刀、缝针,介入后次日即可下床活动,不影响饮食、起居。根据病情可按疗程多次巩固治疗,或配合消融治疗、其它药物等,达到最佳治疗效果,使患者在舒缓中得到有效治疗。**********************************普及介入知识引导科学就医上海中医药大学附医院刘玉金,博士,主任医师,硕士生导师
国际肝胆胰协会微创介入学委员
中国抗癌协会肿瘤介入治疗学委员
中国抗癌协会肝癌介入专家委员
中国抗癌协会肺癌微创综合治疗专家委员
中国肿瘤微创联盟常委
中国肿瘤冷冻治疗联盟常委
上海市中西医结合学会影像介入学组副组长、肿瘤微创分会常委
上海市医学会介入放射学委员
上海市疾控中心肿瘤介入治疗秘书
上海市介入治疗质量控制中心督查专家
《介入放射学杂志》、JIM编委、JVIR、CVIR杂志特邀审稿等职务。
具备25年临床经验。对肿瘤的个体化综合介入治疗达国际先进水平。擅长肝癌、肺癌、转移瘤、胃肠癌、妇瘤等供血动脉灌注化疗及栓塞治疗并综合应用氩氦刀、射频、微波、HIFU多种微创技术及分子靶向、免疫治疗等。熟练胃肠、胆道等梗阻引流支架治疗。熟练各种囊肿、脓肿的引流硬化治疗。熟练输液港(port)、动脉泵植入术。熟练外周血管、血栓疾病介入诊疗。发表SCI论文及核心期刊论文50余篇。获上海市科技进步二等奖、高校教学成果奖等。主编《肿瘤并发症介入治疗学》、《肿瘤介入护理学》等。谋求“大医精诚”;恪守“患者至上,追求卓越”!专家门诊:周四上午。