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肺癌是临床上常见的恶性肿瘤疾病，发病率和致死率均为各类肿瘤的前列。化疗是肺癌的常用治疗方案，在肺癌保守治疗、术前辅助治疗和术后治疗方面发挥着重要作用。但是化疗药物的应用，使患者往往伴有多种不良反应。研究发现，癌因性疲乏在肺癌化疗患者中比较普遍，发生率约为60%-90%，严重影响患者的生理和心理功能及生活质量。而合理的护理干预，能够有效改善患者临床症状，提高生活质量。

什么是癌因性疲乏？

癌因性疲乏是指与癌症或癌症治疗有关的生理、情感或认知上的一种持续性的主观性的劳累感，表现为夜间多梦、早醒或易醒、精神萎靡、食欲不振，头昏头痛、性情暴躁等。

癌因性疲乏的特征有哪些?

①由癌症本身、癌症的诊断或治疗引起。

②是全身性的主观感受，具有躯体、情感和认知三个维度。

③客观上有体力与精力降低的表现。

④引起不悦甚至厌恶的情绪，并导致痛苦的经历。

⑤起病快、持续时间长、不能通过休息或睡眠缓解。

⑥影响日常生活和工作。癌因性疲乏与一般的疲乏症状有明显区别，主要是起病急、发展快、程度严重、能量消耗大、持续时间长(一般≥6个月)有不可预知性、通常不易缓解(即不能通过休息和睡眠来缓解)。

患者出现癌因性疲乏，如何护理?

①心理疏导:护理人员主动与患者进行沟通，鼓励他们表达内心的情绪。护理人员通过观察患者情绪表现，对其中存在的负性情绪给予正确的疏导和安抚，最大程度消除患者的紧张、恐惧与疑虑心理，以正确的态度正视疾病，树立对治疗的信心。

②饮食指导:应鼓励患者进食，改进患者的营养状况，增进能量的摄入。按照少量多餐的原则摄取营养价值高、易咀嚼和吞咽、易消化的食物(鱼类、蛋类、奶制品等)。鼓励多饮水以促进代谢物的排泄。

③睡眠干预:对患者睡眠情况进行评价通过合理的手段进行干预。创造安静舒适的睡眠条件，制定合理的作息时间表和睡眠计划;鼓励患者减少白天卧床时间，避免长时间午睡;睡前避免饮用含有咖啡因的饮料避免情绪激动;必要情况下，为患者提供助眠药物。

④运动指导:在患者运动过程中，进行语言鼓励，并做好监护工作。当患者自觉体力不支时，可通过调整运动时间以及运动量加以解决，改善患者疲乏状态提升心肺功能，改善生活质量。同时，根据患者实际情况合理安排散步、慢跑及广播体操等有氧运动。原则是从低强度和短时间开始，每周3-5日，每日15-30分钟，循序渐进。

⑤放松疗法:每晚进行1次全身放松训练，协助患者与其家属进行腿部、头部和脚部等全身按摩，按摩期间播放舒缓轻柔的音乐，转移注意力，达到放松身心的目的。

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