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?来源:医学之声虽说生死有命,我们决定不了如何生,但我们有权利选择如何死。癌症是普通家庭的噩梦来自知乎用户:我老爹59岁,今年六月份就60了,上周刚查出来肺癌,左右肺都有,没办法切除,前两天增强ct和纤支镜结果显示肿瘤已经转移了,后续只能选择放疗、化疗或者靶向治疗,又或者是回家吃中草药调理。我有一个姐姐,和一个准姐夫,老爹还有一个亲弟弟也就是我叔。现在姐姐只知道老爹左肺有个小肿瘤,还抱着可以做手术切除的希望。但是我和姐夫还有叔叔都知道了右边有个更大的肿瘤,老爹目前还不知情,医生也帮瞒着说是肺炎。现在他们由于工作原因没办法天天陪着老爹,我今年上大二还没开学,所以我就来这边照顾一下,昨晚增强ct和纤支镜结果出来后我就打了电话给我叔和姐夫。平时开朗乐观,言语有度的姐夫居然说了一句“看见了吧,这TM就是**的社会!”我家和我叔家都是经济状况一般的人家,我姐夫也是刚准备开始创业,贷款买了一辆车用来跑业务,现在却说想卖车。如果说后续要继续治疗,那无疑会拖垮我姐我姐夫,甚至搭上我叔家。说到我老爹,他本身是一个不太乐观的人,以前一有点小病要住院,他就会变得很压抑很烦躁,但凡一点事不合他的心意就会乱发脾气,如果他知道了这次他患上的是肺癌而不是肺炎,那么他心理上肯定承受不住(老妈是五年前因肝癌去世,从此老爹一直很忌惮“癌”这个字眼)。昨晚跟我叔和我姐夫打完电话之后很纠结,到底要不要治。治,很有可能倾家荡产,尤其是我姐和姐夫,姐姐刚毕业不久,找到一份好工作,姐夫白手起家,处于创业初期,要是这次倾其所有,他们俩很有可能以后就翻不了身了,还要一直过着还债的生活;不治,老爹可能只有半年到一年的时间,他想让我读研,等我考试研究生的时候,他可能已经不在了,我怕现在不治我会后悔一辈子。现在商量过后他们就说,决定权在我手上,如果我说要治,不管怎样他们都会全力配合我;如果我说不治,那就用剩下的这段时间带老爹好好出去玩玩,看看风景,再给他点时间见见想见的人,说说想说的话。社会就是这么冷酷,现实就是如此残酷。老爹老妈勤勤恳恳忙活一辈子,明事理,分是非,待人友善,上天却没能给他们多一点时间来享受哪怕一年清福。作为儿女,什么都做不了,实在惭愧,痛苦万分。得了癌症并不是一下子掏出几十万治疗首先,纠正一个错误的观念,癌症的治疗是一个持续、长久的过程,并不是一下次就要掏出几十万治疗。来自知乎张煜医生:由于种种原因,很多人的理念都是得了晚期肿瘤,治疗都很可能得倾家荡产,这有一些是人为因素,甚至导致很多人患癌后不想去治疗,医院治疗肿瘤都花费巨大并且治疗后死亡更快,这其实是偏见。事实上,临床上很多患者也真的是倾家荡产去治疗,有些患者过于老实,当医生提出一个昂贵的检查和治疗方案时,不会去沟通咨询有没有替代方案,就觉得要服从,就可以让我家人更好,这其实是不对。比如做pet-ct和胸部CT,前者上万自费,后者多,当然是前者更好更清楚,但大多时候对病情帮助非常小。到了癌症晚期,也不是意味着“等死”,到了癌症晚期的病人会遭受各种癌痛和癌烧,这个过程是痛苦不堪的,哪怕是终末期的患者,都会有相应的治疗方案、这种终末期的治疗花销不大(未考虑医保,五万保底),能让病人在最后时期走的尽量轻松有尊严。无论任何时候,都不应该倾家荡产,更不能说是举债,我们要根据实际情况量力而行。治与不治是一种选择,开始治疗后,用什么方式是另一种选择。(图源:网络)而目前的治疗手段有:手术、化疗、放疗、靶向药、PD-1等,更好的治疗方法也在不断探索中。若是治疗,我在这里列出几种不同的方案可根据实情选择。1、免费治疗方案让病人参加临床实验,医院不仅治疗检查免费,还给你一部分交通补贴。在开始选择此方案前,你需要了解病人的病情,病人自己也需要非常清楚,然后根据病人的病情挑选最可能获益的临床去参加,比如说一些已经临床证明有效药物的仿制药或者是国外已经证明有效国内还没上市的药物/方案。2、赠药方案这种项目是没有对外开放申请的,医院就诊后,由医生发起申请:(图源:网络)该方案有几处限制:(1)并不是所有医生都知情(2)赠药前,患者需要先自费购买一部分,若没有出现耐药情况才可继续获赠。(3)需要提供家庭收入证明,但材料较复杂3、自费自费是费用最高的治疗手段,患者要根据实际情况来选择治疗方案。4、医院医院、机构等,建议终末期进入。虽说生死有命,我们决定不了如何生,但我们有权利选择如何死。如果父亲对癌症很忌讳,并且目前症状不明显,可以先不告知,就简单做对症治疗。这样以来,他没有死亡焦虑,反而更有利于延缓病情恶化的速度。但是随着病情的进展,症状肯定会逐步加重,病人会有感知与不安,一味的隐瞒下去不是好方法,这个时候可以选择将病情告诉他,征询他的意见和想法,将一部分选择权交给他。这样做的目的一是对病人知情权的尊重,另一方面也有利于病人积极配合相关治疗。若病人因不知情盲目乐观,最终会对病人造成巨大的打击。此时,还需要对病人进行心里疏导,构建正确的死亡观念。这样一来,做儿子的内心责任也会减轻。如果父母得了重病子女选择不救治,这会遭到世人的谴责,且自己的良心会不安。不如选择最积极的治疗方案,这样一来,对得起父母,也对得起自己的良心。生死之间,一步之遥,心有蔷薇,何惧刀剑,活着就有希望。-END-/相关阅读/·著名新闻人曹景行逝世他逃过了幽门杆菌,却没躲过胃癌....../推荐阅读/·这样教你看心电图,没有理由看不懂!?
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